慢性乙肝治療停藥的3大誤區(qū)

　　誤區(qū)一：抗病毒需要終身用藥

    不少乙肝患者認(rèn)為，乙肝和高血壓、糖尿病一樣，需要終身服藥。這種觀念是錯誤的。

　　抗病毒治療并非需要終身用藥。e抗原陽性的病人治療后，如果實現(xiàn)了“雙達(dá)標(biāo)”，即血液中的HBV－DNA　檢測不到，同時e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換（e抗原消失、e抗體產(chǎn)生），即可每半年復(fù)查一次。連續(xù)兩次都達(dá)標(biāo)，就可以考慮停藥。

　　誤區(qū)二：停藥越早越好

    許多患者都知道，要和乙肝病毒打“持久戰(zhàn)”。

    但對“戰(zhàn)役”究竟打多久，缺乏科學(xué)認(rèn)識。有的患者抗病毒治療后幾個月病毒指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，便“見好就收”。有的患者用藥幾個月，病毒指標(biāo)沒有達(dá)到預(yù)期轉(zhuǎn)陰目標(biāo)，感覺沒效果就自行停治。停藥的前提是必須完成足夠的療程，達(dá)到預(yù)定的治療目標(biāo)。實現(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”后，一般至少應(yīng)再治療1年，并定期復(fù)查。對于e抗原陰性的病人，按照我國的治療指南和國際上公認(rèn)的觀點，基本療程應(yīng)堅持兩年半。

　　誤區(qū)三：停藥標(biāo)準(zhǔn)“千篇一律”

　　不同患者由于病情不同，停藥時間不能一刀切。臨床資料顯示，轉(zhuǎn)氨酶2倍以上、HBv－DNA水平小于109的患者，容易實現(xiàn)停藥標(biāo)準(zhǔn)。這類患者通過接受抗病毒藥物治療，兩年內(nèi)發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換機會可達(dá)47％，進而實現(xiàn)停藥。

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