無奈之“疾” 慢性乙肝患者須面對的三大問題

　　可以說，２２歲，是青春和活力的化身；重點大學(xué)的學(xué)生，是自由和美好的代言人。但是，站在人群中的我，身體瘦弱，精神不振，幾乎找不到年輕人的朝氣和活力。這一切都源于我有疾在身，我無時無刻不在感受著無奈，無奈之“疾”，讓我無奈至極……

　?。玻埃埃材旮呖迹乙詢?yōu)異成績考入一所重點大學(xué)。在高三畢業(yè)體檢的時候，我被檢查出是大三陽，且肝功能異常。當(dāng)時我對乙肝并不了解，遂不以為然。而母親卻很緊張，擔(dān)心將來我的病情會發(fā)展成為肝硬化或肝癌，便開始讓我服用護肝片。后來又聽說，我這種情況具有傳染性，不能入學(xué)。這么一來，我緊張起來，趕緊在我家鎮(zhèn)上的醫(yī)院進行治療。打了一段時間的點滴，開學(xué)的日子到了，我懷著忐忑不安的心情踏上了南下的火車。

　　提前到了學(xué)校，我到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院查了肝功能，轉(zhuǎn)氨酶還是高了一點點。當(dāng)時我就想，慘了，不能入學(xué)了，難道剛剛考上大學(xué)就休學(xué)回家？當(dāng)時那種絕望和無助可謂是刻骨銘心。我不想就這么放棄，還是懷著一線希望繼續(xù)服藥，期待奇跡的發(fā)生。過了幾天，已經(jīng)做好休學(xué)準(zhǔn)備的我硬著頭皮走進了校醫(yī)院的抽血室。幸運的是，老天并沒有苛求我，體檢結(jié)果一切正常，病歷本上蓋上了“體檢合格”的印章，我熱淚盈眶，興奮得在心里一遍遍地默念道：“啊通過了，我可以入學(xué)了！”有驚無險，謝天謝地?！?/P>

　　大一這一年，我遵照醫(yī)生的指示和母親的囑咐，定期檢查肝功能，繼續(xù)服用護肝片，一天三次，一次四片，雷打不動。就在大一的暑假，我做了兩份家教，并自學(xué)計算機等級考試。由于過度勞累，我“犯病”了：肝功能出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升到２００以上。在醫(yī)生的建議下，我在一家大型醫(yī)院住院了，一住就是一個月。每天我孤獨地躺在病床上，打針、吃藥，還要為昂貴的住院費用而擔(dān)憂。為了籌錢，我把新買的電腦賣了。

　　出院之后，我繼續(xù)服用賀普丁進行抗病毒治療。到現(xiàn)在已經(jīng)服用了一年多，期間幾次復(fù)查結(jié)果顯示，肝功能正常，ＨＢＶ－ＤＮＡ為陰性，Ｂ超檢查正常，而且大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，這給我很大的安慰，現(xiàn)在我只求停藥后不出現(xiàn)反彈。賀普丁這種藥物十分昂貴，我只能一次買一個月的藥，等藥吃完后，再想法籌錢買下個月的藥，每個月都要為下個月的藥費而費盡心思，東拼西湊。但是，我堅持下來了。并且，還在堅持。

　　就這樣，幾年來，頑疾留給我的是無奈和無奈之余的堅持。年輕的我，抽屜里卻常年有很多藥，比如賀普丁、護肝片、維生素……每天都要吃藥，次復(fù)一次，日復(fù)一日，寒暑不易。真是渴望哪一天能夠不吃藥。除了藥物，我的抽屜里還有厚厚的一疊化驗單……比如肝功能檢查、ＨＢＶ－ＤＮＡ檢查、Ｂ超檢查和兩對半檢查……究竟進過幾家醫(yī)院，抽過幾次血，花了多少檢查費，等待了多長時間，我已記不清。每次去取化驗結(jié)果的時候，都求老天保佑，可是結(jié)果并非總是如我所愿。

　　我的肝病，成了母親的心病?！皟盒星Ю锬笓?dān)憂”，更何況我要面對疾病，母親一直在牽掛，不厭其煩地囑咐。兒子擁有健康的身體是母親最大的心愿。我的家境不富裕，供我上大學(xué)的費用已經(jīng)使家里捉襟見肘，但是含辛茹苦的父母一直堅持為我籌錢治病，哪怕是借錢。特別是住院期間和抗病毒治療期間，我和家人還要為籌醫(yī)藥費而煞費苦心，四處奔波，身心不得安寧。有時我就想，如果家庭富有些，我和父母會少去很多煩惱。

　　在學(xué)校住宿，我要時時刻刻注意不傳染別人，同時為了不被同學(xué)歧視和疏遠(yuǎn)，還要注意不讓他們知道我的無奈之“疾”。同學(xué)們在一起吃火鍋，我只能推托說我吃飽了；同學(xué)聚餐喝酒，面對對方的敬酒，我只好推托說有胃病，別人卻說我這是不給面子；同學(xué)要吃我的東西、喝我的水、用我的指甲刀，我只能生硬地拒絕，因為不能說明原因，搞得別人以為我有潔癖。

　　還有，有時自己獨處的時候，或早上醒來的時候，就會不由得想到我的“寶貝肝”。一想到將來也許會發(fā)展成為肝硬化、肝癌，對未來的擔(dān)憂、對生命的脆弱和無常的恐懼讓我不敢繼續(xù)想下去。還有，為精神不振，沒有青春的活力而愁；為身體瘦弱，缺乏男性的魅力而愁；為身心疲勞，影響學(xué)業(yè)而愁；為戀愛、婚姻和下一代的健康而愁……

　　現(xiàn)在我深深意識到健康的寶貴，我的生活習(xí)慣也因此發(fā)生了一些良性的變化，比如注意營養(yǎng)均衡，注意休息，凡事想開一些，總之就是一切為健康著想。

　　人生最大的財富就是健康，健康是１，其他比如事業(yè)、真情、財富……都是０，沒有１，后面有再多的０還是等于什么都沒有。所以請珍視你的健康。作為一名乙肝病毒攜帶者，我希望每個人都重視肝臟健康。提前打乙肝疫苗，以求“一勞永逸”，如果不幸患病，就要注意日常保健，如有必要，就到正規(guī)醫(yī)院積極地進行抗病毒治療，以求“釜底抽薪”。

　　生命就像蠟燭，一旦大風(fēng)襲來，抵抗也許是徒勞的，那么就在無風(fēng)的時候悉心呵護，并平靜從容地燃燒吧。

    以上是一位慢性乙肝患者的自述，我們不難從字里行間中看出他的無奈和對健康的珍視。對于慢性乙肝患者，總有四大問題是不可避免的：

　　1、慢性乙肝患者可否入學(xué)

　　這是慢性乙肝患者及家人非常關(guān)心的問題，因為這將直接影響到他們的學(xué)業(yè)及工作。其實，我國目前的政策，只要慢性乙肝患者的肝功能正常，能承受各種學(xué)習(xí)的壓力，就享有包括義務(wù)教育及高等教育的權(quán)利。當(dāng)然，考慮到將來工作的性質(zhì)，在高等教育方面，主要限制慢性乙肝患者就讀如幼師專業(yè)、食品有關(guān)的專業(yè)等。因此在選擇高等教育專業(yè)時，注意報考專業(yè)的要求，便不會造成日后就業(yè)上的麻煩。如果選擇其他專業(yè)，只要肝功能正常，就不影響入學(xué)（幼兒園除外）。為此，建議慢性乙肝患者在升學(xué)前或緊張的考試后一定要到醫(yī)院檢查肝功能，以便及早發(fā)現(xiàn)異常的肝功能并采用正確的治療方法，以免因為肝功能異常而被迫休學(xué)。因此，慢性乙肝患者只要能夠保持正常的肝功能，就不必過分擔(dān)心入學(xué)的問題。

　　2、慢性乙肝患者怎樣保持正常的肝功能

　　目前乙型肝炎的治療原則是：以樹立良好的心態(tài)、進行充分的休息和攝入適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)為主，同時以合理的藥物治療為輔，避免飲酒、過勞和使用損害肝臟的藥物。

　　慢性乙肝患者通通要求徹底治愈，就目前的醫(yī)療水平，對大多數(shù)患者是不現(xiàn)實的。臨床上應(yīng)根據(jù)患者實際情況，有針對性地選用兩三種主要藥物，使病情能長期穩(wěn)定，患者能正常生活、工作、學(xué)習(xí)，也就達到現(xiàn)階段的目標(biāo)了。對于有肝功能異常的慢性乙肝患者，可能需要較長期檢查和治療，需要有足夠的耐心和信心，切不可病急亂投醫(yī)，更不能相信游醫(yī)和廣告，否則，浪費金錢，病未醫(yī)好，還可能引起藥物不良反應(yīng)甚至藥物中毒，加重肝臟損害，到時悔之晚矣。好的方法是到正規(guī)醫(yī)院的?？凭驮\，聽從?？漆t(yī)生的指導(dǎo)，以科學(xué)、客觀、理智的態(tài)度進行治療。

　　3、賀普丁把雙刃劍，該用還是不該用？

　　上文提到了賀普丁（即拉米夫定），這是一種口服的抑制乙肝病毒復(fù)制的藥物。對慢性乙型肝炎患者進行抗病毒治療是常用的治療方法，它通過減少身體中病毒的數(shù)量，可以使病情得到控制，減少慢性肝炎活動，可能可以減慢發(fā)展為肝硬化或肝癌的進程。賀普丁近年來已廣泛地用于乙型肝炎的治療，但并不是所有的慢性乙肝患者都適合使用賀普丁進行治療。賀普丁雖然可以使相當(dāng)多乙肝患者的乙肝病毒復(fù)制受到抑制、肝功能恢復(fù)正常（如上文中表述的一樣），但需要較長期（一般在一年以上）服藥治療。有些患者可能出現(xiàn)乙肝病毒的變異株（醫(yī)學(xué)上稱為ＹＭＤＤ變異），并因而再次出現(xiàn)肝功能異常。使用賀普丁后，不能輕易停藥，是否停藥，要根據(jù)患者病情，由有豐富經(jīng)驗的?？漆t(yī)生來決定。有些患者在停用賀普丁后，可能出現(xiàn)病情反復(fù)或加重。因此，經(jīng)過長期服用賀普丁而停用者，在停藥一年內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查肝功能情況，了解乙型肝炎病毒量的變化。請有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生進行評價，及時做出相應(yīng)的處理。

　　是否選用賀普丁進行乙肝的抗病毒治療，既要評估長期服藥對患者受益大小與經(jīng)濟支出關(guān)系，也要考慮一旦患者出現(xiàn)耐藥或停藥后病情加重的可能性大小，對后續(xù)治療有充分的打算后才可用賀普丁進行治療。許多患者，只在非肝病?？漆t(yī)生就診，甚至是自行決定開始服藥治療，這種做法是非常不可取的。

　　某些抗病毒藥物（如干擾素、賀普丁等）雖然有一定的抑制乙肝病毒復(fù)制的作用，但并不能徹底殺滅乙型肝炎病毒，而且有一定的不良反應(yīng)，價格較高，盲目使用會造成經(jīng)濟損失且療效不滿意，還會帶來不良后果。什么時期、采用何種藥物、使用多長療程、如何停藥等應(yīng)由?？漆t(yī)生決定，而不是自己想當(dāng)然或聽其他肝炎病患者的建議決定。因為不同的患者個體差異很大，病情也不完全一樣，對藥物的適應(yīng)性及療效不一樣。

家庭醫(yī)生在線（newwyomingnarrative.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238