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脂肪肝早治療才能“大逆轉(zhuǎn)” 避免4大誤區(qū)

2012-08-01 08:36:23    作者:王潤華  家庭醫(yī)生在線

  早晨一上班,李總便對著秘書送來的全公司員工體檢結(jié)果的統(tǒng)計報表緊鎖眉頭。只見在“脂肪肝”一項下,赫然寫著“30”的數(shù)字,這意味著對于這個將近100人的公司來說,脂肪肝的發(fā)病率達(dá)到了30%。在數(shù)字后面,有長長的一串名單,李總發(fā)現(xiàn),除了自己之外,還有幾個重點部門的部門經(jīng)理和業(yè)務(wù)骨干。

  怎么辦?自己連同那些“愛將”都去治療、休養(yǎng)?這無疑會對公司的正常運轉(zhuǎn)產(chǎn)生重大影響??墒遣还?、不治,他更怕重蹈公司陳副總脂肪肝發(fā)展為肝硬化的覆轍。

  李總決定去醫(yī)院看望一下陳副總,順便討教一些應(yīng)對方法。陳副總以過來人的口吻勸道:“老李啊,我這個病到今天,都怪當(dāng)初拿脂肪肝不當(dāng)回事。敢情這個脂肪肝是個不可逆的病變,一旦得上,就沒個好。你們可得接受我的教訓(xùn),該休息就休息,抓緊治療?!?/P>

  從醫(yī)院回來的路上,李總心情沉重,眼前總是浮現(xiàn)陳副總那消瘦的身影和黑黃的面容。他決定召集名單上的所有員工開個會。

  公司為了一個“病”開會,還是開天辟地頭一次。從大家臉上可以看出,有的人緊張,有的人滿不在乎。

  財務(wù)部經(jīng)理率先發(fā)言:“我看大可不必這樣緊張,因為我們中的很多人雖然被戴上‘脂肪肝’的帽子,可是一點感覺都沒有,這種無癥狀的脂肪肝根本無須治療。”他隨后列舉了好幾個人的名字,說他們已經(jīng)得了脂肪肝好幾年,至今相安無事。

  營銷部的經(jīng)理隨后發(fā)言:“我聽說脂肪肝就是大魚大肉吃多了。李總,我們保證,今后只吃素,不吃葷,這下您該放心了吧?”

  廣告部的小王建議道:“我看見報紙上說減肥能治脂肪肝。我們何不來個集體快速減肥,這樣身材苗條了,脂肪肝也治好了,豈不是一舉兩得?”

  …………

  主持人:俗話說,人多力量大。公司專門為“脂肪肝”召開一次會議,無疑是想群策群力地解決這一難題。只是,諸多員工的意見是否正確呢?請看北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科王潤華主任醫(yī)師的評點。

  錯誤一:脂肪肝不可逆轉(zhuǎn)

  引起脂肪肝的原因主要有:①慢性酒精中毒;②營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)不良;③肥胖;④糖尿病;⑤肝炎;⑥藥物引起的急、慢性肝損害。

  無論是什么原因引起的脂肪肝,其早期都是一種可逆性病變,此時如果實施強有力的干預(yù),持之以恒,就有可能使細(xì)胞內(nèi)沉積的脂肪逐漸減少至正常。

  最有效的干預(yù)措施就是去除病因。如酒精性脂肪肝患者嚴(yán)格戒酒;營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝患者調(diào)整營養(yǎng)物質(zhì)的供給;肥胖性脂肪肝患者有效控制體重;糖尿病性脂肪肝患者積極治療糖尿?。凰幬镄灾靖位颊弑苊鈶?yīng)用對肝臟有毒性的藥物;等等。

  大多數(shù)脂肪肝患者在消除病因后都能得到不同程度的好轉(zhuǎn),而緩解的速度和程度與原病情相關(guān)。

  錯誤二:沒癥狀,脂肪肝不須治療

  脂肪肝在早期一般無明顯的癥狀,這是因為:第一,脂肪肝多是一種慢性過程,進展緩慢;第二,肝臟沒有痛覺神經(jīng),在疾病輕微的時候,沒有明顯的疼痛感覺;第三,肝臟有很強的代償能力,只要有1/3的肝組織在起作用,人體就可以維持正常生活。因此很多人患了脂肪肝自己并不知道,在體檢時才意外發(fā)現(xiàn)。

  雖然早期脂肪肝是一種可逆性病變,但如不積極治療,隨著脂肪肝病情的加重,可導(dǎo)致肝纖維化。據(jù)統(tǒng)計,脂肪肝轉(zhuǎn)化為肝纖維化的比例可高達(dá)25%,而其中又有2%~8%的患者會因為肝纖維化程度不斷加重而最終發(fā)展為肝硬化。

  所以說,脂肪肝的早期治療至關(guān)重要。這里所說的治療不一定是藥物治療,可采取飲食治療、運動治療、戒酒、控制糖尿病、減肥等綜合措施,達(dá)到治療的目的。

  錯誤三:患了脂肪肝,須禁食脂肪

  前面已經(jīng)說過,造成脂肪肝的原因有多種,并不都是大吃大喝所致,有的是因營養(yǎng)不良引起的,所以不能一概強調(diào)飲食控制。

  即使是肥胖性、營養(yǎng)過剩性脂肪肝,也不能靠“一點葷腥都不占”這種因噎廢食的方法來治療。這是因為,一個人長期素食就會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、必需脂肪酸等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,不能滿足機體的需要,由此會產(chǎn)生一系列的惡果。

  正確的飲食控制方法是:選擇高蛋白、低脂肪食物,例如魚、蝦、雞、雞蛋、牛奶、豆制品等,少吃動物內(nèi)臟、肥肉等高脂肪食物;烹調(diào)時多選用煮、燉、清蒸、涼拌等方法,少用爆炒煎炸;烹調(diào)油多用植物油,最好選用富含不飽和脂肪酸的植物油。

  需要強調(diào)的是,脂肪肝患者還應(yīng)限制糖(包括米、面、甜食等)的攝入,這不只是對糖尿病性脂肪肝患者而言。因為碳水化合物在肝臟內(nèi)通過系列化學(xué)反應(yīng),同樣可以轉(zhuǎn)化為脂肪。

  錯誤四:快速減肥治脂肪肝

  由于肥胖的程度與肝內(nèi)脂肪堆積成正比,所以肥胖患者減肥,脂肪肝確實可以隨之減輕。有人統(tǒng)計,肥胖合并脂肪肝肝功能異常的患者,經(jīng)過12周的減肥治療,體重下降9%,同時,有74%的人肝功能恢復(fù)正常。

  但是,減肥應(yīng)該是一個循序漸進的過程,如果在短時間內(nèi)使體重驟減,反而有可能使肝細(xì)胞壞死、肝功能受損,嚴(yán)重時誘發(fā)肝纖維化。

  至于最近社會上流行的“抽脂手術(shù)”和“洗腸療法”,既容易引起感染,又會導(dǎo)致體內(nèi)正常代謝的紊亂,用這種方法治療脂肪肝,只會成事不足,敗事有余。

  持之有恒的運動是重要的一環(huán),一般每次運動10~30分鐘,每周至少3次。貪多求快,或三天打魚兩天曬網(wǎng),都不能收到理想的效果。

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(責(zé)任編輯:劉曉 )

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