學(xué)會(huì)阻斷乙肝母嬰傳播 可懷孕哺乳

　　分娩過程中傳播的阻斷：出生后馬上注射HBIGHBIG

　　注射的時(shí)間十分關(guān)鍵，應(yīng)在出生后馬上注射，越快越好，特別是母親血中病毒較大時(shí)，更是如此。

　　具體：給新生兒注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+乙肝疫苗，是阻斷母嬰傳播的較好途徑。通用的方法是在新生兒出生后，一側(cè)三角肌注射100～200 IU的HBIG，另一側(cè)三角肌注射10 μg 乙肝疫苗，然后于1、6個(gè)月再各注射10 μg乙肝疫苗。

　　因?yàn)橐腋尾《局饕窃诜置溥^程中進(jìn)入新生兒體內(nèi)，如果出生后馬上注射HBIG，則HBIG進(jìn)入人體后就能馬上中和病毒。如果注射較晚，病毒就已進(jìn)入新生兒的肝臟，HBIG 就不可能再起作用了。

　　因此，HBIG注射的時(shí)間十分關(guān)鍵，應(yīng)在出生后馬上注射，越快越好，特別是母親血中病毒較大時(shí)，更是如此。規(guī)定在24 h內(nèi)注射的提法并不恰當(dāng)。

　　子宮內(nèi)傳播的阻斷： 應(yīng)用抗病毒藥效果較好

　　母親注射HBIG對(duì)于預(yù)防HBV母嬰傳播是否有效尚無定論，因此不予推薦。對(duì)于慢性HBV攜帶者而言，抗病毒藥物的效果較好，但應(yīng)根據(jù)其血中HBV DNA的高低以及患者的意愿決定如何治療。

　　對(duì)于HBV在子宮內(nèi)傳播的頻率，各家報(bào)告不一，差異很大?？偟目磥碇饕c母親血中HBV DNA的濃度密切相關(guān)。

　　子宮內(nèi)傳播的時(shí)間及途徑

　　HBV在子宮內(nèi)傳播的時(shí)間極其重要，因?yàn)檫@與進(jìn)行阻斷的時(shí)間有關(guān)。目前看來，子宮內(nèi)傳播主要發(fā)生在妊娠末期。但在妊娠中期，甚至早期也有可能，不過可能性較小而已。