成年女性每年要做的四項婦科檢查

　　在女性的一生中，總免不了到婦產(chǎn)科就診。與許多內(nèi)外科病患相比較，女性生殖系統(tǒng)病患從表面上看容易明確診斷和治療，而其關(guān)鍵是早期診治，治療要恰如其分。婦科普查簡易，無創(chuàng)傷。成年女性每年必須要做的四項婦科檢查包括內(nèi)診、宮頸脫落細胞檢查、B超檢查和白帶檢查。

　　◆內(nèi)診

　　內(nèi)診可觸及陰道穹窿頂端有無觸痛及結(jié)節(jié)，了解有無子宮內(nèi)膜異位病灶，這些往往是B超難以發(fā)現(xiàn)的，并可捫及子宮、卵巢形態(tài)有無異常，活動度及盆腔腫塊。為此，不能因畏懼疼痛而拒絕內(nèi)診，妊娠期特別是早孕時也應(yīng)接受此項檢查。檢查時，女性身體要放松，醫(yī)生動作輕柔，操作規(guī)范，是不會引起極度不適的。無性生活者可行肛診。

　　◆宮頸脫落細胞檢查

　　婦科檢查項目中最傳統(tǒng)的當(dāng)屬宮頸刮片檢查，至今已沿用了50年，近年來，增加了細胞液基TCT檢查(也稱新柏氏檢查)。對性生活活躍，可疑宮頸病患者，還新增了高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。因?qū)m頸不富含神經(jīng)纖維，此項檢查不會引起疼痛，通過宮頸脫落細胞檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

　　◆B超檢查

　　B超檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)生殖器有無畸形、盆腔有無炎性包塊、輸卵管有無積液，以及有沒有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫等疾病。如果懷疑自己患了卵巢囊腫，B超檢查時間最好在月經(jīng)凈后2~3天，可清楚地發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常，排除生理性卵巢囊腫可能(因排卵后，可形成生理性囊腫，在下次月經(jīng)后消失)。B超較之CT及核磁共振檢查方便、安全、費用低，且檢出符合率高。即使已絕經(jīng)女性也應(yīng)每1~2年檢查一次。

　　◆陰道分泌物檢查

　　俗稱白帶檢查，目的是了解陰道內(nèi)是否存在細菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。一般均因發(fā)生了臨床癥狀而就診，也有一部分人存在細菌性陰道病，但無癥狀。一旦分泌物異常，只需對癥用藥，用足療程，暫停性生活可好轉(zhuǎn)。如果盲目采用陰道灌洗，易損傷陰道黏膜，使免疫屏障受損；過度靜脈滴注抗生素，可進一步引起菌群失調(diào)。此時，要注意調(diào)整身體機能狀態(tài)，即勞逸結(jié)合，保證充足睡眠及合理飲食，排便后清洗肛門。一旦出現(xiàn)上行感染跡象，如發(fā)熱、腹痛，要及時就醫(yī)。

　　而對無癥狀的細菌性陰道病，有時無需治療，也可達到自愈。對支原體感染，如未感染到子宮輸卵管、盆腔，不主張反復(fù)短期復(fù)查，不宜反復(fù)用藥。