古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
與許多內(nèi)外科病患相比較,女性生殖系統(tǒng)病患從表面上看容易明確診斷和治療,而其關(guān)鍵是早期診治。婦科檢查能幫助女性早期發(fā)現(xiàn)各種婦科疾病。女性每年一次必須要做的四項(xiàng)檢查包括內(nèi)診、宮頸脫落細(xì)胞檢查、B超檢查和白帶檢查。
女性每年需要做的檢查列舉
內(nèi)診:即陰道雙合診,無(wú)性生活者可行肛診。內(nèi)診可觸及陰道穹窿頂端有無(wú)觸痛及結(jié)節(jié),了解有無(wú)子宮內(nèi)膜異位病灶,這些往往是B超難以發(fā)現(xiàn)的,并可捫及子宮、卵巢形態(tài)有無(wú)異常,活動(dòng)度及盆腔腫塊。為此,不能因畏懼疼痛而拒絕內(nèi)診,妊娠期特別是早孕時(shí)也應(yīng)接受此項(xiàng)檢查。檢查時(shí),女性身體要放松,醫(yī)生動(dòng)作輕柔,操作規(guī)范,是不會(huì)引起極度不適的。
宮頸脫落細(xì)胞檢查:婦科檢查項(xiàng)目中最傳統(tǒng)的當(dāng)屬宮頸刮片檢查,近年來(lái)增加了細(xì)胞液基TCT檢查(也稱新柏氏檢查)。對(duì)性生活活躍,可疑宮頸病患者,還新增了高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。因?qū)m頸不富含神經(jīng)纖維,此項(xiàng)檢查不會(huì)引起疼痛,通過(guò)宮頸脫落細(xì)胞檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
B超檢查:B超檢查是由一種機(jī)械性振動(dòng)波形成的,它的振動(dòng)頻率超過(guò)了人類聽覺范圍,而不是放射線。盆腔B超檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)生殖器有無(wú)畸形,盆腔有無(wú)炎性包塊,輸卵管有無(wú)積液,子宮肌瘤,子宮腺肌癥,卵巢囊腫及子宮內(nèi)膜厚度有無(wú)實(shí)質(zhì)光團(tuán),不均勻,后兩項(xiàng)檢查時(shí)間最好在月經(jīng)凈后2~3天,可清楚地發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜異常,排除生理性卵巢囊腫可能。即使已絕經(jīng)女性也應(yīng)每1~2年檢查一次。
陰道分泌物檢查:俗稱白帶檢查,目的是了解陰道內(nèi)是否存在細(xì)菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。一般均因發(fā)生了臨床癥狀而就診,也有一部分人存在細(xì)菌性陰道病,但無(wú)癥狀。一旦分泌物異常,只需陰道對(duì)癥用藥,用足療程,禁性生活可好轉(zhuǎn)。如果盲目采用陰道灌洗,易損傷陰道黏膜,使免疫屏障受損;過(guò)度靜脈滴注抗生素,可進(jìn)一步引起菌群失調(diào)。此時(shí),要注意調(diào)整身體機(jī)能狀態(tài),即勞逸結(jié)合,保證充分睡眠及合理飲食,排便后清洗肛門。一旦出現(xiàn)上行感染跡象,如發(fā)熱、腹痛,要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)無(wú)癥狀的細(xì)菌性陰道病,有時(shí)無(wú)需治療,也可達(dá)到自愈。對(duì)支原體感染,如未感染到子宮輸卵管、盆腔,不主張反復(fù)短期復(fù)查,不宜反復(fù)用藥。
婦科檢查的幾個(gè)注意事項(xiàng)
婦科檢查前準(zhǔn)備需要做些什么呢?首先,首先要弄清門診的時(shí)間和地點(diǎn)。然后,還需要記住3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)結(jié)束的日期,最好把日期記錄在手機(jī)或本子上,以便醫(yī)生調(diào)查時(shí)需要用到。其次,婦科檢查前需要做好個(gè)人衛(wèi)生,但是千萬(wàn)不要沖洗陰道內(nèi)部,以免把不正常的分泌物沖掉。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會(huì)影響檢查。而以下還有婦科檢查前更多、更詳細(xì)注意事項(xiàng),如果你也準(zhǔn)備做婦科檢查,那么不妨一起看看吧。
1、衣物選擇:婦科常規(guī)檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服,長(zhǎng)度適中的裙子是最好的選擇。
2、避開經(jīng)期:檢查時(shí)間應(yīng)避開經(jīng)期,且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查。
3、禁止清洗陰道:婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時(shí)內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部,因?yàn)檫@樣會(huì)把不正常分泌物和一些可能透過(guò)切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。
4、禁止性行為:檢查的前一天晚上不要做愛,因?yàn)槟蟹降木汉桶踩咨系臍⒕珓┒伎赡艹霈F(xiàn)在第二天的化驗(yàn)樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。
5、禁止使用陰道藥物:婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤(rùn)滑劑等都會(huì)影響化驗(yàn)樣本,覆蓋異常細(xì)胞,影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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