古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
與許多內外科病患相比較,女性生殖系統(tǒng)病患從表面上看容易明確診斷和治療,而其關鍵是早期診治。婦科檢查能幫助女性早期發(fā)現(xiàn)各種婦科疾病。女性每年一次必須要做的四項檢查包括內診、宮頸脫落細胞檢查、B超檢查和白帶檢查。
內診:即陰道雙合診,無性生活者可行肛診。內診可觸及陰道穹窿頂端有無觸痛及結節(jié),了解有無子宮內膜異位病灶,這些往往是B超難以發(fā)現(xiàn)的,并可捫及子宮、卵巢形態(tài)有無異常,活動度及盆腔腫塊。為此,不能因畏懼疼痛而拒絕內診,妊娠期特別是早孕時也應接受此項檢查。檢查時,女性身體要放松,醫(yī)生動作輕柔,操作規(guī)范,是不會引起極度不適的。
宮頸脫落細胞檢查:婦科檢查項目中最傳統(tǒng)的當屬宮頸刮片檢查,近年來增加了細胞液基TCT檢查(也稱新柏氏檢查)。對性生活活躍,可疑宮頸病患者,還新增了高危人乳頭瘤病毒(HPV)檢查。因宮頸不富含神經纖維,此項檢查不會引起疼痛,通過宮頸脫落細胞檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
B超檢查:B超檢查是由一種機械性振動波形成的,它的振動頻率超過了人類聽覺范圍,而不是放射線。盆腔B超檢查可發(fā)現(xiàn)內生殖器有無畸形,盆腔有無炎性包塊,輸卵管有無積液,子宮肌瘤,子宮腺肌癥,卵巢囊腫及子宮內膜厚度有無實質光團,不均勻,后兩項檢查時間最好在月經凈后2~3天,可清楚地發(fā)現(xiàn)內膜異常,排除生理性卵巢囊腫可能。即使已絕經女性也應每1~2年檢查一次。
陰道分泌物檢查:俗稱白帶檢查,目的是了解陰道內是否存在細菌、滴蟲、霉菌等微生物感染。一般均因發(fā)生了臨床癥狀而就診,也有一部分人存在細菌性陰道病,但無癥狀。一旦分泌物異常,只需陰道對癥用藥,用足療程,禁性生活可好轉。如果盲目采用陰道灌洗,易損傷陰道黏膜,使免疫屏障受損;過度靜脈滴注抗生素,可進一步引起菌群失調。此時,要注意調整身體機能狀態(tài),即勞逸結合,保證充分睡眠及合理飲食,排便后清洗肛門。一旦出現(xiàn)上行感染跡象,如發(fā)熱、腹痛,要及時就醫(yī)。對無癥狀的細菌性陰道病,有時無需治療,也可達到自愈。對支原體感染,如未感染到子宮輸卵管、盆腔,不主張反復短期復查,不宜反復用藥。
婦科檢查前注意事項
婦科檢查前準備需要做些什么呢?首先,首先要弄清門診的時間和地點。然后,還需要記住3個月內月經結束的日期,最好把日期記錄在手機或本子上,以便醫(yī)生調查時需要用到。其次,婦科檢查前需要做好個人衛(wèi)生,但是千萬不要沖洗陰道內部,以免把不正常的分泌物沖掉。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會影響檢查。而以下還有婦科檢查前更多、更詳細注意事項,如果你也準備做婦科檢查,那么不妨一起看看吧。
注意事項
1、衣物選擇:婦科常規(guī)檢查當日應穿著便于檢查的衣服,長度適中的裙子是最好的選擇。
2、避開經期:檢查時間應避開經期,且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。
3、禁止清洗陰道:婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時內不能洗陰道內部,因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。
4、禁止性行為:檢查的前一天晚上不要做愛,因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。
5、禁止使用陰道藥物:婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗樣本,覆蓋異常細胞,影響檢查結果。白帶標本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。
(責任編輯:付子顏 )
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