卵巢畸胎瘤惡性b超表現(xiàn)

卵巢畸胎瘤分為惡性和良性的兩類，其中良性的也叫做卵巢囊性成熟畸胎瘤，站全部卵巢畸胎瘤的95%-98%，而惡性的叫做未成熟畸胎瘤，只占了2%-5%，那卵巢惡性畸胎瘤B超有什么表現(xiàn)呢？

什么是惡性卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤分為成熟畸胎瘤（良性畸胎瘤）和未成熟畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。 未成熟的畸胎瘤是具有2?3個胚層的惡性腫瘤。腫瘤由具有不同分化程度的未成熟胚胎組織組成。

未成熟畸胎瘤常見于平均年齡11-19歲的患者，早期通常無癥狀。晚期的主要癥狀是腹脹、腹部腫塊、腹水和胃腸道癥狀。如果腫瘤浸潤或擠壓周圍組織，會引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。如果骨盆靜脈受壓，則會發(fā)生下肢水腫。晚期可表現(xiàn)為消瘦、嚴(yán)重貧血等癥狀。

未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率較高（> 50%），常復(fù)發(fā)于診斷后的兩年內(nèi)，但未成熟畸胎瘤具有向成熟轉(zhuǎn)化的特點，惡性程度逐漸減輕。目前，早期患者能夠生存五年以上的幾率已達95-100%，晚期復(fù)發(fā)腫瘤的患者經(jīng)過化療和手術(shù)治療后有較大改善，生存率可達70-80%。

卵巢惡性畸胎瘤B超表現(xiàn)

卵巢畸胎瘤的診斷

檢查時通?？梢婋p側(cè)卵巢囊性腫塊，典型的影像表現(xiàn)為面團征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂液分層征或瀑布征。絕大多數(shù)卵巢未成熟畸胎瘤患者的HCG正常，診斷時需根據(jù)臨床表現(xiàn)及體檢，結(jié)合光鏡下有內(nèi)、中、外三胚層衍化的組織，分化程度從未成熟、欠成熟到完全成熟不等可確診。

而卵巢囊性成熟畸胎瘤在婦科檢查中常常顯示附件一側(cè)或雙側(cè)可觸及軟硬不一，有泥土樣感的腫塊。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體檢，結(jié)合B超等檢查可確診。因腫瘤內(nèi)可含有牙齒、骨組織、鈣化以及皮脂樣內(nèi)容，故可以用X線攝片診斷。B超檢查發(fā)現(xiàn)囊性腫物內(nèi)有實質(zhì)性內(nèi)容物，有利于畸胎瘤的診斷。

指導(dǎo)醫(yī)生：吉林省敦化市第二人民醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科主任張云梅

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