古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢畸胎瘤,在我們?nèi)粘5纳町斨?,也會時有發(fā)生,它的出現(xiàn)對女性的影響也是比較嚴重的,我們要重視,特別是要及時進行合理的治療。
卵巢畸胎瘤嚴重嗎
卵巢畸胎瘤是一種非常常見的女性疾病,引起卵巢畸胎瘤的原因有很多,其中最主要的成因是由于女性內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂從來引起卵巢畸胎瘤的發(fā)生。卵巢畸胎瘤多發(fā)生在三十歲以上的女性身上,沒有特別明顯的病理特征。卵巢畸胎瘤惡變率比較低,但是如果卵巢畸胎瘤惡變了死亡率就會比較高,所以得了卵巢畸胎瘤還是非常嚴重的,建議到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)的卵巢畸胎瘤治療,另外治療后需要定期復查。
卵巢畸胎瘤治療方法
(一)治療原則:卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主并輔以放射治療化療中藥等綜合治療
(二)手術(shù)治療:手術(shù)時首先應詳細探查包括腹腔灌洗盆腹腔臟器及盆腔腹膜后淋巴結(jié)的觸診和橫膈腹膜大網(wǎng)膜的的多點活檢以進行準確的腫瘤分期手術(shù)方式分為徹底手術(shù)和保留生育機能的保守性手術(shù)徹底手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件子宮大網(wǎng)膜闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的病人主張盡可能做腫瘤細胞減滅術(shù)williams等人報道手術(shù)切除干凈的病人術(shù)后化療的完全緩解率為83%基本切凈者(殘存瘤直徑<2cm)完全緩解率為59%而部分切除者(存瘤直徑>2cm)術(shù)后化療的完全緩解率為42%因而盡管惡性生殖細胞腫瘤對聯(lián)合化療敏感但手術(shù)中盡量將腫瘤切除干凈仍是—個治療成功的關(guān)鍵。另外,病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復期。在康復期的治療上也是尤為重要的。因為存在的復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移。所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標,所謂急則治其標。緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了。
(三)化學治療:由于卵巢瘤很早擴散手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶而且放療的效果及應用也很有限因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法一些晚期病人經(jīng)化療后腫塊可以縮小為再次手術(shù)時創(chuàng)造有利條件。治療惡性卵巢腫瘤迄今無統(tǒng)一化療方案原則是:
1、大劑量間歇用藥較小劑量持續(xù)用藥為佳;前者指每療程用藥1周左右間歇3~4周左右既能達到有效的抗腫瘤作用又有利于機體消除毒性及恢復免疫功能;
2、聯(lián)合化療較單一化療療效為佳:近代多趨向聯(lián)合用藥但須注意聯(lián)合化療毒性反應較重;
3、根據(jù)藥物敏感試驗選用敏感的化療藥可延長患者的生存時間;
4、按組織類型制定不同化療方案:以上各方案每療程一般間隔3~4周具體情況應視病人體質(zhì)反應程度血象及肝腎功能等情況而定用藥至少4~6個療程晚期或不敏感的腫瘤化療者療程應多些一般第1年8~10個療程第2年減少到3~4個療程。
(四)放射免疫治療:卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大卵巢內(nèi)胚竇瘤未成熟畸胎瘤胚胎癌最不敏感卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感無性細胞瘤最敏感手術(shù)后再用放療多能控制由于卵巢癌較早發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移因此照射范圍包括腹腔及盆腔肝腎區(qū)加以保護以免造成放射性損傷放射量全腹腔為3000cGY~5000cGY/6~8周。內(nèi)照射是指腹腔內(nèi)注入肢體金(198AU)或磷(32P)可使腹腔表面達到外照射不易達到的劑量由于其穿透性有限可用以治療腹腔內(nèi)表淺轉(zhuǎn)移鏡下殘留腫瘤或I期腫瘤術(shù)時破裂者以提高五年存活率缺點是腹腔必須無粘連使放射性同位素分布均勻否則可引起腸道損傷造成嚴重后果一般198AU量為120~150毫居里32P為10~20毫居里
(五)生物免疫療法:上個世紀70年代美國提倡了一種概念,即以修飾人體的生物學反應的物質(zhì)(Biological response modifiers)來提高對腫瘤的抵抗力,這種方法被稱為BRM療法或免疫療法。70年代以來云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本,桑黃多糖在韓國先后被批準作為免疫抗腫瘤藥物,由此奠定了菇類多糖類在BRM療法中的地位,同時也極大地推動了菇類生物活性成分的研究和應用。 醫(yī)生把2型白細胞間介素(IL-2)直接注射進卵巢癌病人的腹腔,可以提高手術(shù)治療后的緩解效果。癌癥疫苗和單克隆抗體是治療卵巢癌的新免疫療法。
(六)按摩療法:卵巢癌的基本手法:
1、患者仰臥、醫(yī)者坐或立其側(cè),以單掌揉按其小腹10次,手法應深沉柔和,然后施掌振法3~5分鐘。
2、雙掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,點按拿揉并行,操作3~5分鐘。
3、點按、彈撥三陰交、陰陵泉穴各1分鐘。
4、患者俯臥,醫(yī)者單掌按撫于其腰骶部八?穴處,上下搓按,反復揉搓,以熱透小腹為佳。
5、醫(yī)者以單手食、中指并攏,稍鉤屈點按患者長強穴5~10次。
6、揉按患者腎俞、命門穴各1分鐘。
卵巢畸胎瘤術(shù)后飲食注意事項
1、在飲食方面,專家建議卵巢畸胎瘤患者術(shù)后需要多進食粗糧、大蒜以及能夠生吃的素菜水果,盡量避免激素類食品,像是麥當勞、肯德基等高脂肪的食物。另外,辛辣、油膩等刺激性食物患者也不可食用。
2、女性患者需避免食用溫熱食物的攝入,像是狗肉、羊肉、韭菜、胡椒等,不可飲用濃茶、可樂、咖啡及碳水化合物的飲料。
3、若是肥胖的患者即可適當?shù)剡M行減肥,這樣有利于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),減少卵巢囊腫的術(shù)后復發(fā)率。
4、患者不僅在飲食上需要注意,在平時生活中也需要適度的進行體育鍛煉,避免過度疲勞,保持愉快的心情,減少壓力等。
5、術(shù)后6小時即可讓病人進少量流質(zhì)飲食,如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料,以防腹?jié)q。
6、通常腹腔鏡手術(shù)恢復清醒后,應該都可以恢復進食,起先,先喝些溫開水,手術(shù)后當天要禁食,第2天排氣后可以開始進流質(zhì)的食物和適量進食易消化食物。手術(shù)恢復期還應多攝取高蛋白質(zhì)、豐富維生素和高纖維素食物。
7、手術(shù)麻醉后患者禁食6h,之后可進食免糖、免奶的流質(zhì)飲食。肛門恢復排氣后可進食半流質(zhì),排便后可進食普食。進食高蛋白、高維生素,保持大便通暢。
8、術(shù)后多吃些有營養(yǎng)的食物:芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜等。
9、多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱉、鱟、海馬、龍珠茶、山楂等。
10、感染:吃鰻魚、鯉魚、香椿、水蛇、芹菜、芝麻、油菜、蕎麥、綠豆、文蛤、赤豆等。
(責任編輯:王春蘭 )
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卵巢畸胎瘤的出現(xiàn),讓好多患者特別苦惱,最為擔心的也就是治愈的問題,我們在得病后,一定要及時進行合理的治療,同時也要做好日常的護理工作。詳細>>
卵巢畸胎是一種不正常的情況,也是一種需要我們重視的疾病,在出現(xiàn)了這樣的情況后,對生育也會有影響,我們要重視到它的危害性。詳細>>
卵巢畸胎瘤的出現(xiàn),讓好多女性特別痛苦,我們要重視合理的治療,特別是在治療后,也要防止疾病的復發(fā),這就需要我們重視日常的預防。詳細>>
卵巢畸胎瘤是一種婦科疾病,在得病后,患者也會有一些不正常的表現(xiàn),我們要在出現(xiàn)了癥狀后,及時到醫(yī)院進行檢查確診。詳細>>
卵巢畸胎瘤是一種我們要重視的疾病,它致病的因素也比較多,我們要清楚它的危害性,在日常的生活及飲食當中要進行合理的預防。詳細>>
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