古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
輸卵管是女性身體當中重要的部位,它的不正常會影響到女性的懷孕,我們要重視,特別是在有不孕的情況后,我們一定要及時到醫(yī)院進行合理的檢查。
輸卵管堵塞癥狀
1、月經(jīng)不調:輸卵管堵塞的女性會患有月經(jīng)不調,比如月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多或者月經(jīng)量過少等。當女性朋友的卵巢功能發(fā)生障礙時就會導致月經(jīng)不調。
2、腹部不適:輸卵管堵塞患者多有下腹部不適癥。比如隱性不適,如腰部不適、背部不適,并且其腹部還有可能會發(fā)生下墜或者發(fā)脹感,常會在勞累過度時加重病情。
3、痛經(jīng):女性盆腔充血容易導致瘀血性痛經(jīng),并且常會發(fā)生在月經(jīng)前的一周左右,當越靠近月經(jīng)時,疼痛就會越加明顯。
4、不孕:輸卵管堵塞會導致精子和卵子不能結合為受精卵,從而引發(fā)不孕癥發(fā)生。
5、婦科癥狀:嚴重的輸卵管堵塞,患者還很可能出現(xiàn)白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,精神神經(jīng)癥狀及精神抑郁等現(xiàn)象,這些都能夠影響到患者的日常生活以及工作,從而帶來很多負面影響。
輸卵管堵塞檢查方法
1、宮腔鏡檢查:通過冷光源和內鏡結合直視下清晰了解子宮腔內的細微病變,是一種用于了解子宮腔內部情況的微觀檢查,對于子宮外的輸卵管的情況就無法了解了,運用于檢查輸卵管是否通暢則是一種錯誤。
2、腹腔鏡檢查:一種在局部麻醉或全身麻醉下進行的小型手術,通過一些小切口,將器械和光學顯示系統(tǒng)插入腹腔,可直接看到子宮、卵巢和輸卵管的形態(tài),同時進行通液,直觀地觀察輸卵管是否通暢,可以說輸卵管不通的檢查方法中,腹腔鏡檢查是診斷輸卵管是否通暢的金標準。
3、輸卵管造影檢查:輸卵管不通的檢查方法有哪些更準確呢?輸卵管造影是將X光不能穿透的液體造影劑注入子宮,在注射的同時拍攝X光片子,就可以顯示子宮和輸卵管的形態(tài),觀察腹腔中有無造影劑涂抹,可明確輸卵管是否通暢。但造影劑的種類、拍片時機的掌握和氣泡等問題如處理不當也可能造成假象。
4、輸卵管通水檢查:對于輸卵管是否通暢的正確診斷機率非常差,只有不足50%的正確診斷率,因為這種方法只是一種盲通。
輸卵管堵塞的診斷
1、輸卵管堵塞的程度:輸卵管通液檢查是通過一根子宮插管,從子宮腔向輸卵管注射20毫升藥液,觀察藥液經(jīng)輸卵管最后達到盆腔的量來判斷輸卵管堵塞程度。藥液在推注的過程中毫無阻力,且放松針管后又無液體回流現(xiàn)象,說明輸卵管基本通暢;雖有阻力,但大部分藥液尚能注入其中,只有少量出現(xiàn)回流現(xiàn)象,說明輸卵管通而不暢; 藥液阻力較大,且放松針管后有10毫升以上的藥液回流入針筒,說明輸卵管阻塞不通。
2、輸卵管堵塞的部位判斷:腹腔鏡檢查是通過子宮導管向子宮腔內注射色素液,在腹腔鏡下觀察液體經(jīng)過輸卵管的情況來判斷病變部位。如色素液無法經(jīng)輸卵管傘端流入腹腔,說明輸卵管近端,即間質部及峽部有堵塞現(xiàn)象;如色素液流入輸卵管傘端及壺腹部,且可清晰見到染色后擴張增粗的輸卵管,但沒有流入腹腔,說明輸卵管遠端,即壺腹部及傘部有堵塞現(xiàn)象。
(責任編輯:王春蘭 )
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