盆腔膿腫的治療!

一、支持療法

臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體，注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散，有腹脹應行胃腸減壓。

二、抗生素治療

抗生素的治療原則：經(jīng)驗性、廣譜、及時及個體化。根據(jù)藥敏試驗選用抗生素較合理，但通常需在獲得實驗室結果前即給予抗生素治療，因此，初始治療往往根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素。選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。

三、手術治療

治療盆腔膿腫的方法其主要是手術治療，那治療盆腔膿腫的手術方法有哪些呢。

1、膿腫切開引流

對位置已達盆底的膿腫，常采用后穹窿切開引流方法予以治療?？上茸躁幍篮篑妨┐蹋缒茼樌龃罅磕撘簞t自該穿刺部位作切開排膿后插入引流管如膿液已明顯減少可在3天后取出引流管。

膿液大量引流后，患者的癥狀可以迅速緩解。在應用引流法的同時應加用抗生素。

此種方法對治療急性盆腔結締組織炎所致的膿腫，尤其是子宮切除術后所形成的膿腫效果好，一旦膿液全部引流，患者即可達到治愈的目的。

但如系腹腔內(nèi)的膿腫，即使引流只能達到暫時緩解癥狀的目的，常需以后剖腹探查將病灶切除，其時盆腔組織的急性炎癥階段已過，手術較安全易行。

2、手術切除膿腫

不少人認為除可以很容易經(jīng)陰道引流的盆腔膿腫外，其他各類腹膜腔內(nèi)的膿腫，包括輸卵管積膿、卵巢膿腫以及輸卵管卵巢膿腫等，進行手術切除是最迅速而有效的治療方法。

患者入院經(jīng)48～72h的抗生素治療后即可進行手術。采用此種方法除可以迅速取得療效外，尚可避免膿腫破裂所引起的嚴重后果。但即使在術前采用抗生素治療2～3天，手術時仍應注意操作輕柔，避免傷及腸道，或使膿液溢入腹腔內(nèi)。