古熾明 副主任醫(yī)師
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所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系,更重要是在2內(nèi)定期復查,目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊,應勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施,最初半年應每月復查一次,如發(fā)生不規(guī)則陰道流血,咯血,頭痛或其他不適時,應立即到醫(yī)院檢查。
復查時除詢問月經(jīng)是否正常外,還應注意有無上述癥狀,檢查時應注意子宮是否復理良好,陰道,外陰有無紫藍色結(jié)節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。
妊娠試驗在隨診中非常重要,葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗轉(zhuǎn)陰性,超過40天仍為陽性者,應高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。
妊娠試驗已轉(zhuǎn)陰,復診中又轉(zhuǎn)陽者,如非妊娠,應高度懷疑惡變,如原尿陽性,稀釋試驗已轉(zhuǎn)陰性,復診中稀釋試驗又轉(zhuǎn)陽性,尤其是稀釋度增高者,亦應高度懷疑惡變。
(責任編輯:楊綺琴 )
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