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子宮肉瘤的治療方法

2017-06-20 11:05:33      

子宮肉瘤 是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2%,好發(fā)年齡為50歲左右。臨床表現(xiàn),主要是陰道異常出血(絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)異常)、腹部包塊(包塊迅速增大,若肉瘤向陰道內(nèi)生長(zhǎng)、常感陰道內(nèi)有塊物突出。

子宮常增大,外形不規(guī)則,質(zhì)實(shí)偏軟)、腹痛(由于肌瘤迅速生長(zhǎng)令患者腹部脹痛或隱痛)、陰道分泌物增多(漿液性、血性或白色,合并有感染時(shí)可為膿性、惡臭)等,晚期患者可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤(rùn)盆壁,固定不能活動(dòng)。 子宮肉瘤與子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤,也是人體中常見的腫瘤之一,主要好發(fā)于30歲—50歲女性當(dāng)中。

子宮肌瘤主要由于子宮平滑肌細(xì)胞增生而形成。其中有少量結(jié)締組織纖維僅作為一種支持組織而存在。其確切的名稱應(yīng)為子宮平滑肌瘤,通稱子宮肌瘤;又因其發(fā)病和女性激素有關(guān),故屬性激素依賴性腫瘤。 關(guān)于子宮肌瘤和子宮肉瘤,這兩個(gè)病,一個(gè)是良性腫瘤,一個(gè)是惡性腫瘤。

一字之差,結(jié)果大不一樣,所要做好積極的區(qū)分。 子宮肉瘤病因 子宮肉瘤臨床發(fā)病率低,發(fā)病原因尚不明確。有人從組織發(fā)生學(xué)上認(rèn)為與胚胎細(xì)胞殘留和間質(zhì)細(xì)胞化生有關(guān),但還沒有明確的證據(jù)可以證明此推斷。

子宮肉瘤癥狀

1、陰道不規(guī)則出血,量多。腫瘤如壞死或形成潰瘍,可排膿血樣或米湯樣臭液。陰道分泌物增多;可為漿液性、血性或白色,合并有感染時(shí)可為膿性、惡臭;絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)異常。占65.5%-78.2% 。

2、腹部腫塊,有時(shí)自己可以摸到,特別有子宮肌瘤者可迅速增大。若肉瘤向陰道內(nèi)生長(zhǎng)、常感陰道內(nèi)有塊物突出。

3、腫瘤壓迫可引起排尿障礙,并可有腰腹疼痛。

4、檢查可發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大,質(zhì)軟,有時(shí)盆腔有浸潤(rùn)塊。如為葡萄狀肉瘤,可突出于子宮頸口或陰道內(nèi),脆而軟。

5、腹痛:亦是較常見的癥狀。由于肌瘤迅速生長(zhǎng)令患者腹部脹痛或隱痛。

6、若腫瘤較大,可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀,壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢浮腫;晚期患者可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤(rùn)盆壁。

子宮肉瘤治療方法

1、手術(shù)治療是子宮肉瘤最主要的治療方法。手術(shù)的范圍為全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。

2、放射治療。由于子宮肉瘤對(duì)放射線敏感性較低,文獻(xiàn)報(bào)道,單獨(dú)應(yīng)用放療很少有5年生存者。放療對(duì)子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤及子宮混合性中胚層肉瘤的療效比平滑肌肉瘤為佳。Gilbert認(rèn)為,子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤術(shù)前、后應(yīng)輔以放療。不少認(rèn)為術(shù)后輔以放療比單行手術(shù)好。

3、化療。許多細(xì)胞毒性抗癌藥對(duì)子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)有一定療效。環(huán)磷酰胺、瘤可寧、阿霉素等單獨(dú)應(yīng)用和VAC(長(zhǎng)春新鹼放線菌素D-環(huán)磷酰胺)聯(lián)合化療的效應(yīng)率(responserate)為25~35%(與癌細(xì)胞類型有關(guān))。

預(yù)防子宮肉瘤

1、如果是有過性生活的女性同胞們,應(yīng)該定時(shí)定期到醫(yī)院去做婦科檢查,盡量做到早發(fā)現(xiàn),早治療。

2、如果患有陰道炎或?qū)m頸糜爛這類婦科疾病的人,更要注意了,一定要積極治療,避免惡化成子宮肉瘤。

3、要養(yǎng)成良好的性生活習(xí)慣,在和你的性伴侶進(jìn)行房事時(shí),最好先洗個(gè)澡,清潔一下。最好有佩戴安全套的習(xí)慣,這樣可以預(yù)防一些疾病的交叉感染。如果暫時(shí)沒有要孩子的打算,就要做好安全措施,避免意外懷孕而流產(chǎn),從而造成對(duì)子宮的損害。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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