角膜擦傷應(yīng)怎樣治療?
如僅只角膜上皮損或上皮層自前彈力層剝離,則大多可于12小時內(nèi)修復(fù),范圍較大者則需時較久。但若處理不當(dāng)或發(fā)生感染等,則不僅使病程延長,且遺留不同程度的角膜混濁,治療方法是:
1、清潔結(jié)膜囊,如結(jié)膜囊有異物碎屑、粉塵、污物等,在第一次處理時即應(yīng)用無菌生理鹽水或氫氧化汞、氯化高汞高峰稀薄溶液沖洗清除之。
2、0.5%或1%慶大霉素溶液或0.25%~0.5%氯霉素溶液點(diǎn)眼,每日數(shù)次。必要時也可采用結(jié)膜下注射慶大霉素1~2萬u。
3、涂廣譜抗生素眼膏,如0.5%四環(huán)素或金霉素眼膏。
4、如擦傷面積較大,刺激癥狀嚴(yán)重者,可應(yīng)用弱散瞳劑,如2%后巴托品(homatropine)或乙酰環(huán)戊苯(cyclogyl)等,可減輕癥狀,減少繼發(fā)性虹膜睫狀體炎的影響。
5、傷眼包扎,涂入眼膏后,以無菌紗布覆蓋并加抵壓眼罩或抵壓繃帶。以便使之有輕微壓力,壓迫眼瞼使其不能隨另眼的眼瞼開閉活動,并非向眼球施加較大壓力。這樣可減少眼瞼對角膜的磨擦,有利于角膜上皮的修復(fù),抵壓包扎應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后24小時,僅在向結(jié)膜囊內(nèi)滴藥時暫時除去包扎。一般只包扎傷眼即可,但如擦傷面積很大或遲遲不愈者,也可包扎雙眼。
6、不可用皮質(zhì)類固醇類藥物滴眼,也不可頻頻滴用表面麻醉劑或反復(fù)的以消毒防腐劑沖洗,以免延緩角膜上皮細(xì)胞的新生。
7、囑病人不可揉眼,不可用力瞬目,更不可用手帕等擦眼或拭淚。
(責(zé)任編輯:黃捷慧 )
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