為什么兒童易發(fā)生斜視？預(yù)防斜視要從嬰幼兒抓起

斜視有很多種，主要有內(nèi)斜視，外斜視兩種，我們常見的“斗雞眼”就是屬于內(nèi)斜視。斜視輕則影響美觀，嚴(yán)重的則影響視物功能。斜視是兒童常見的眼病，如何盡早預(yù)防孩子斜視呢？

為什么兒童時(shí)期易發(fā)生斜視？主要原因有以下幾點(diǎn)：

發(fā)育不完善

兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。這段時(shí)間如有高度屈光不正和屈光參差、視網(wǎng)膜黃斑發(fā)育異常以及黃斑疾病、視傳導(dǎo)通路疾患，不能形成雙眼單視就會(huì)發(fā)生斜視?；蛘哂捎趦和瓉硇纬呻p眼單視功能不穩(wěn)定，外界的刺激（如發(fā)燒、驚嚇、外傷等）使這種不穩(wěn)定的能力減弱喪失而引起斜視。眼斜視后又阻礙了雙眼單視發(fā)育，加重了斜視的發(fā)展，形成惡性循環(huán)。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。

先天異常

這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。

眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視

由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足

如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了“內(nèi)斜”；相反，外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了“外斜”。

預(yù)防孩子斜視要從嬰幼兒抓起：

1、預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起，家長要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。

2、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)，家長應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無異常情況。

3、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。

4、對(duì)有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下，看看有無遠(yuǎn)視或散光。

5、孩子看電視時(shí)，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對(duì)電視的位置。應(yīng)時(shí)常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個(gè)方向看，頭也會(huì)習(xí)慣性地向一側(cè)歪，時(shí)間久了，6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣，失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用，一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài)，另一側(cè)則松弛，就會(huì)造成斜視。