為什么兒童易發(fā)生斜視？分清兒童斜視的4種常見類型

斜視，是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”。

當(dāng)然，斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況，也包括斜度很小，表面不易察覺，而雙眼視功能不正常的情況，并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此，斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。

兒童斜視的常見類型

1、隱斜視：人群中約90%-95%的人有隱斜視，輕度隱斜視沒有任何臨床癥狀，不必治療，只有大度數(shù)的隱斜視，有明顯臨床癥狀者才需要治療。

2、共同性內(nèi)斜視：俗稱“斗雞眼”。

3、共同性外斜視：共同性外斜視較共同性內(nèi)斜視少見，與內(nèi)斜的比例約為1：4。

4、麻痹性斜視：外傷、高血壓、糖尿病、腫瘤，易出現(xiàn)復(fù)視，需歪頭才能看清。

為什么兒童時(shí)期易發(fā)生斜視？主要原因有以下幾點(diǎn)：

1、先天異常

這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。

2、屈光不正

因?yàn)樾荷眢w的發(fā)育還不完善：兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。

另外，眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

3、特發(fā)性的及其他原因

某些疾病也可能導(dǎo)致小兒斜視的發(fā)生，如先天性眼睛白內(nèi)障及其他眼睛的器質(zhì)性疾病都可能導(dǎo)致小兒斜視。