為什么兒童時(shí)期容易發(fā)生斜視
斜視,是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo),僅一眼視軸注視目標(biāo),而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視有很多種,最常見的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視,俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。
當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。
為什么兒童時(shí)期易發(fā)生斜視?主要原因有以下幾點(diǎn):
1、先天異常
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。
2、屈光不正
因?yàn)樾荷眢w的發(fā)育還不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
另外,眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
3、特發(fā)性的及其他原因
某些疾病也可能導(dǎo)致小兒斜視的發(fā)生,如先天性眼睛白內(nèi)障及其他眼睛的器質(zhì)性疾病都可能導(dǎo)致小兒斜視。
兒童斜視的常見類型
1、隱斜視:人群中約90%-95%的人有隱斜視,輕度隱斜視沒有任何臨床癥狀,不必治療,只有大度數(shù)的隱斜視,有明顯臨床癥狀者才需要治療。
2、共同性內(nèi)斜視:俗稱“斗雞眼”。
3、共同性外斜視:共同性外斜視較共同性內(nèi)斜視少見,與內(nèi)斜的比例約為1:4。
4、麻痹性斜視:外傷、高血壓、糖尿病、腫瘤,易出現(xiàn)復(fù)視,需歪頭才能看清。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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