弱視的主要臨床表現(xiàn)
弱視是一種常見的兒童眼病,它是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常,且通過配戴眼鏡視力也不能達(dá)到0.9以上或低于同齡正常兒童視力。弱視在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童中患病率約為3%,在我國約有3000多萬名弱視兒童。
視覺是一種發(fā)育性的感知功能,剛出生的孩子,視覺功能很差,必須通過反復(fù)地看東西,不斷接受外界光和物體形象的刺激才能使視覺逐步成熟。正常兒童隨年齡增加視力逐漸提高:新生兒的視力只有光感; 6個月時可達(dá) 0.2左右; 2歲時約為0.5; 3歲時0.6—0.7;4歲時約 80%達(dá)1.0; 6歲時基本達(dá)到成人水平。如果在視覺發(fā)育的過程中,由于屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障等無法使視覺細(xì)胞獲得充分刺激,視覺發(fā)育受到影響,就可能發(fā)生弱視。
弱視的主要臨床表現(xiàn)有:
1,視力(包括配眼鏡的矯正視力)£0.8;
2,有屈光不正;
3,可以有斜視存在;
4,可以有固視異常(一般占弱視的28.5%-43.3%);
5,有擁擠現(xiàn)象或分讀困難。弱視眼在有視力時,盡管視標(biāo)大小、照度和距離相同,但是視標(biāo)間隔不同所測視力的值不同;間隔愈疏,視力愈高,間隔愈密,視力愈低,這就是弱視特有的臨床表現(xiàn)。
6,復(fù)繪圖形失誤,即不能準(zhǔn)確復(fù)繪圖形或復(fù)繪時起筆和止筆不能碰在一起。
7,其他如眼球震顫等。
遠(yuǎn)視性弱視的危害
遠(yuǎn)視是由于眼球的晶狀體和視網(wǎng)膜間的距離過短或晶狀體折光力過弱所致。眼睛最佳矯正視力達(dá)不到0.9而檢查沒有器質(zhì)性病變者稱為弱視。兒童患者看遠(yuǎn)看近視力都會受影響,嚴(yán)重的時候會有重影。單眼弱視患兒,由于容易遭受其他小朋友的嘲笑和排擠,所以往往不愿意佩戴遮光眼罩,而已經(jīng)上學(xué)的病童,則因為佩戴眼罩后無法看清黑板和課本,往往導(dǎo)致成績下降,損害自尊心。
此外,遠(yuǎn)視性弱視患者遠(yuǎn)視通常是天生的,看東西一直模糊,沒有比較更難察覺和發(fā)現(xiàn)。更重要的是患者雙眼沒有單視功能,無立體視,將來無法從事駕駛、測繪及精細(xì)型工作,嚴(yán)重影響工作前途和生活質(zhì)量。
遠(yuǎn)視性弱視的治療是“早發(fā)現(xiàn),早治療”?;忌线h(yuǎn)視性弱視的孩子在6歲之前為治療的最佳時期。如果能在3歲或更早發(fā)現(xiàn)癥狀并及時采取治療手段,效果更佳,然而現(xiàn)實生活中由于幼兒語言表達(dá)能力和主動交流意識欠缺,再加之家長的失職,很多弱視患兒,尤其是平時生活與幾乎常人無異的單眼弱視患兒,往往等到小學(xué)入學(xué)之后才發(fā)現(xiàn)癥狀,從而痛失最佳治療時機。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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