您了解“弱視”嗎 弱視的臨床特征和治療

　　眼部無明顯器質(zhì)性病變，遠(yuǎn)視力經(jīng)矯正低于0.9為弱視。弱視是兒童發(fā)育過程中的常見病，發(fā)病率約為2—4%，弱視的主要原因包括斜視、屈光參差、高度屈光不正、單眼形覺剝奪。弱視的本質(zhì)是雙眼視覺發(fā)育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常，而且沒有完善的立體視，甚至是立體視盲。

　　弱視的臨床特征

　　弱視的典型臨床表現(xiàn)：最佳矯正視力不能達(dá)到0.9;眼部無明顯器質(zhì)性病變;有光覺異常和擁擠現(xiàn)象;旁中心注視;對比敏感度函數(shù)曲線低下;P-VEP振幅下降，潛伏期延長。為了探討弱視的發(fā)病機制和病變部位，國內(nèi)學(xué)者在不同方面進(jìn)行了大量研究，發(fā)現(xiàn)以正弦條柵刺激所引起的穩(wěn)態(tài)VEP做指標(biāo)，繪制對比敏感度曲線，可表明斜視性弱視高頻區(qū)下降陡峭;屈光參差性弱視各空間頻率均明顯下降;非弱視眼較正常兒童眼曲線低平。應(yīng)用FM100色彩試驗、D-15色盤試驗和俞自萍色盲圖進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)弱視眼有色覺功能異常，異常率為52.0%;其中88.0%為藍(lán)黃色覺功能異常，12.0%為紅綠色覺異常。應(yīng)用腦電功率譜進(jìn)行測定，發(fā)現(xiàn)弱視兒童大腦枕部視區(qū)功能活動比正常兒童減低。應(yīng)用靜態(tài)視野技術(shù)和光擺試驗進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)弱視眼黃斑光敏感度降低，屈光參差性弱視的對側(cè)眼黃斑敏感度也較正常低，相對性傳入性瞳孔缺陷占34.29%。

　　弱視常用的治療方法 

　　一、遮蓋療法

　　遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經(jīng)濟、最有效的方法之一。

　　二、精細(xì)目力訓(xùn)練

　　是對弱視眼的一種特別應(yīng)用訓(xùn)練，有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細(xì)目力訓(xùn)練方法很多，應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法。

　　三、弱視治療儀

　　包括以下幾種治療功能：

　　1、光刷療法(海丁格光刷);

　　2、紅閃療法(紅色濾光片療法);

　　3、光柵療法(視覺生理刺激療法);

　　4、后像增視療法：如弱視為旁中心注射可進(jìn)行后像療法。

　　利用弱視治療儀進(jìn)行治療，一般每天做1-2次;每種功能每次做5分鐘;根據(jù)弱視情況可采取戴鏡或不戴鏡做。