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五類高危人群易患青光眼 青光眼檢查

2014-09-23 09:10:49      家庭醫(yī)生在線

  青光眼是一種由于眼壓超過視神經(jīng)所能耐受的程度從而引起視神經(jīng)損傷、視功能受損的致盲性眼病,眼壓太高會引起視神經(jīng)損傷。正常的眼壓應該在21毫米汞柱以下。青光眼主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三種類型。

  五類高危人群易患青光眼

  專家說,青光眼雖然可以發(fā)生在任何年齡,但研究資料表明,以下五類高危人群更易患有青光眼:

  第一,糖尿病人群。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

  第二,家庭有青光眼病史者。有證據(jù)表明,開角型青光眼家系中容易有遺傳因素存在。

  第三,高血壓人群。據(jù)調查,高血壓不僅增加心腦血管病的風險,而且還直接危害視力。研究表明高血壓人士患“正常眼壓青光眼”的機會較其他人高1倍,專家認為高血壓會令眼球的血液循環(huán)失調,加速視神經(jīng)未老先衰。

  第四,600度以上的高度近視者。因為高度近視患者小梁網(wǎng)數(shù)目變少、小梁網(wǎng)孔徑變小,使得房水流出阻力增加,容易引起眼壓升高。

  第五,50歲以上的人群。人在50歲以后身體機能的衰退越發(fā)明顯,以眼睛為例,眼睛的晶體核會逐漸硬化、變大,眼睛的前房會變淺,這樣增加了造成房水外引流通道阻塞的幾率,一旦房水循環(huán)不順暢,出現(xiàn)堵塞就可能導致眼壓升高。

  青光眼應該要做什么檢查?

  家族史:家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應及時到眼科檢查并定期復查。

  查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內僅有數(shù)小時眼壓升高。因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

  眼底改變:視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

  查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時,就會出現(xiàn)視野缺損。

  專家提醒:對青光眼最好先用藥物治療,若在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術治療。應先用低濃度的藥液,后用高濃度的藥液滴眼,并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間,決定每天點藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時內能維持有效藥量,睡前可用眼膏涂眼。

(責任編輯:詹遠 )

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