玻璃體混濁如何鑒別診斷

正常玻璃體是一種特殊的黏液性膠樣組織，呈透明的凝膠狀態(tài)，本身無(wú)血管及神經(jīng)組織，其新陳代謝極其緩慢，它的營(yíng)養(yǎng)和代謝是通過(guò)鄰近組織的擴(kuò)散來(lái)完成的。玻璃體混濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體。它不是一種獨(dú)立的眼病，而是眼科臨床常見(jiàn)體征之一。

臨床表現(xiàn)

1、眼前黑影飄動(dòng)，黑影隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)。

2、不同程度的視力下降。

檢查

1、檢眼鏡或裂隙燈下90D鏡檢查可見(jiàn)，玻璃體內(nèi)塵狀、條狀、網(wǎng)狀或絮狀等不同形態(tài)的混濁物隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)。

2、混濁嚴(yán)重者可看不清眼底或無(wú)紅色反光。

3、B型超聲波檢查可輔助診斷。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果等可診斷。

幾點(diǎn)癥狀：

1、輕度玻璃體混濁癥狀：患者自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)，就如蚊蠅飛舞。起病突然，病情發(fā)展較快。隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力，用檢眼鏡檢樣。

2、較顯著的玻璃體混濁癥狀；常見(jiàn)于變性近視，葡萄膜炎和玻璃體積血?；颊吒械窖矍按执蠖慷嗟暮谟?，視力有不同程度的減退。檢查眼底可發(fā)現(xiàn)如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定，嚴(yán)重者不能窺見(jiàn)眼底，甚至眼底無(wú)紅光反射。漆黑一片。

3、出血性玻璃體混濁癥狀：常見(jiàn)于外傷、手術(shù)、各種視網(wǎng)膜血管性疾病及血塊。

4、變性玻璃體混濁癥狀：見(jiàn)于高度近視、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體鈣質(zhì)及膽固醇沉著等。

5、先天性玻璃體混濁癥狀：多數(shù)胚胎期中胚葉組織殘留。