玻璃體混濁的鑒別診斷

　　說(shuō)起玻璃體混濁，想必大家都不陌生，它是眼科常見(jiàn)的一種疾病。但是對(duì)于玻璃體混濁癥狀，很多人并不了解，而且，據(jù)專(zhuān)家介紹說(shuō)，玻璃體混濁如果不及時(shí)改善，還會(huì)導(dǎo)致患者的視力逐漸下降，后期還會(huì)致盲。從而給患者的生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此，我們一定要重視玻璃體混濁癥狀。

　　診斷

　　玻璃體混濁最主要的癥狀就是眼前有黑影，形態(tài)不一，對(duì)視力的影響因混濁部位和程度而異。

　　鑒別診斷

　　應(yīng)與玻璃體積血鑒別。

　　癥輕者，尚需與生理性飛蚊癥相鑒別。生理性飛蚊癥是由于玻璃體中胚胎殘余細(xì)胞或血細(xì)胞行經(jīng)視網(wǎng)膜血管時(shí)，投影在視細(xì)胞層所致，對(duì)視力無(wú)影響。由于殘余細(xì)胞很小，用檢眼鏡不易查見(jiàn)混濁物，不屬眼病。

　　癥狀

　　1、輕度玻璃體混濁癥狀：患者自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)，就如蚊蠅飛舞。起病突然，病情發(fā)展較快。隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力，用檢眼鏡檢樣。

　　2、較顯著的玻璃體混濁癥狀;常見(jiàn)于變性近視，葡萄膜炎和玻璃體積血?；颊吒械窖矍按执蠖慷嗟暮谟?，視力有不同程度的減退。檢查眼底可發(fā)現(xiàn)如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定，嚴(yán)重者不能窺見(jiàn)眼底，甚至眼底無(wú)紅光反射。漆黑一片。

　　3、出血性玻璃體混濁癥狀：常見(jiàn)于外傷、手術(shù)、各種視網(wǎng)膜血管性疾病及血塊。

　　4、變性玻璃體混濁癥狀：見(jiàn)于高度近視、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體鈣質(zhì)及膽固醇沉著等。

　　5、先天性玻璃體混濁癥狀：多數(shù)胚胎期中胚葉組織殘留。

　　并發(fā)癥

　　玻璃體切割術(shù)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，因此對(duì)手術(shù)所產(chǎn)生的并發(fā)癥要進(jìn)行預(yù)防，如果發(fā)生，要及時(shí)處理。玻璃體切割術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有以下一些，如角膜水腫、白內(nèi)障、玻璃體嵌頓、玻璃體出血、青光眼、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離等。