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急性結(jié)膜炎要做什么檢查?

2014-02-14 16:45:12      家庭醫(yī)生在線

  每年夏季都屬于發(fā)病高峰季節(jié),而且急性結(jié)膜炎較為偏愛孩子和年輕人,反而是老人由于活動量少,“中招”幾率倒是不大。眼科專家提醒:泳池為排名第一的易感染場所,而在網(wǎng)吧、圖書館等公共場所也都較易染病,建議如果發(fā)現(xiàn)眼睛紅癢、流淚應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

  臨床問診發(fā)現(xiàn)過半患者的傳染地都來自于泳池。急性結(jié)膜炎可以通過眼的分泌物,如眼屎、淚水等傳播,這些物質(zhì)如進入泳池,借助水“間接接觸”傳播給周圍的游泳者,即可使得他人染病。

  如何在游泳時預(yù)防急性結(jié)膜炎?市民如有條件可在游泳完后滴人工淚液或抗菌素、溫和的不含激素類眼藥水等,可以有效沖刷病原體。一旦覺得眼睛有發(fā)紅、流淚等不適癥狀,最好馬上就醫(yī)處理,超過九成的急性結(jié)膜炎患者不會留下并發(fā)癥和后遺癥,一周左右就會痊愈。

  急性結(jié)膜炎要做什么檢查?

  根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查,可以診斷結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療,對于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴重的兒童和嬰兒,以及治療無效者,應(yīng)進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,有全身癥狀的還應(yīng)進行血培養(yǎng)。

  檢查時可見眼瞼腫脹,結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。當病變侵及角膜時,畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

  檢查時可見眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍,痊愈后可遺留云翳。

(責任編輯:吳任飛 )

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