如何判斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性？肺結(jié)節(jié)在什么情況下可停止隨訪？

肺結(jié)節(jié)是一種非常常見的肺部生理變化。內(nèi)臟與外界的空氣相通，又要進(jìn)行全身的動(dòng)靜脈血液交換，在這內(nèi)外的環(huán)境中，各種有害物質(zhì)均會(huì)刺激肺臟，因此肺部形成結(jié)節(jié)的可能性非常大，相對于其他臟器來講，肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)幾率也非常大。雖然大部分肺結(jié)節(jié)都屬于良性結(jié)節(jié)，但是還是有一小部分結(jié)節(jié)是惡性的。那么我們該如何判斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性呢？肺結(jié)節(jié)在什么情況下可以停止隨訪呢？接下來就有請廣東省中醫(yī)院副主任醫(yī)師童曉萍我們解答相關(guān)問題。

如何判斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性？

斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，取決于結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)性質(zhì)、結(jié)節(jié)形態(tài)、檢查結(jié)果等諸多因素。通常，結(jié)節(jié)體積越大，惡化的概率越高。CT影像上，結(jié)節(jié)形態(tài)發(fā)生分裂、毛刺、邊界不清晰、血管極速征等癥狀，病情的惡化概率較高。假如結(jié)節(jié)邊界光滑、有條索征，結(jié)節(jié)良性的可能性較大。此外，惡性結(jié)節(jié)多有密度不均勻、空泡征等癥狀。

肺結(jié)節(jié)在什么情況下可停止隨訪？

肺結(jié)節(jié)可停止隨訪的情況，主要是經(jīng)過消炎治療肺結(jié)節(jié)被吸收或者消失的，對于經(jīng)過外科醫(yī)生切除的惡性結(jié)節(jié)，后期隨訪按照外科術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，不需按照常規(guī)結(jié)節(jié)樣隨訪標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。此外，結(jié)節(jié)的隨訪一年一度，患者至少需要進(jìn)行年度隨訪，動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化，方可有效控制病變。

一般來講，肺結(jié)節(jié)沒有被治愈之前是不會(huì)停止隨訪的，但是需要隨訪的患者，肺結(jié)節(jié)都不是非常嚴(yán)重的，所以對于大部分肺結(jié)節(jié)患者來講，隨訪可能是一個(gè)長期的過程。不過肺結(jié)節(jié)還是有可能會(huì)自行吸收的，有些但是有些肺結(jié)節(jié)會(huì)逐漸長大到符合手術(shù)要求，如果切除了的話，也是不需要再進(jìn)行隨訪了的。