如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘?
人們常常把慢性支氣管炎和支氣管哮喘混為一談,就是被它們相同的特點(diǎn)所迷惑,比如它們發(fā)病時(shí)都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。今天就給大家詳細(xì)介紹一下它們的區(qū)別。
慢性氣管炎
慢性支氣管炎由急性支氣管炎轉(zhuǎn)變而成。本病多發(fā)生在中年人年齡組,病程緩慢,多數(shù)隱潛起病,初起在寒冷季節(jié)發(fā)病。出現(xiàn)咳嗽及咳痰的癥狀,尤清晨最明顯,痰呈白色粘液泡沫狀,粘稠不易咯出,在感染或受寒后則癥狀迅速加劇,痰量增多,粘度增大或呈黃色膿性。有時(shí)咳痰中可帶血,隨著病情發(fā)展,終年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬為劇。 本病早期多無特殊體征,大多數(shù)在肺底部可聽到濕性和干性羅音,有時(shí)咳嗽或咳痰后消失,長期發(fā)作者可導(dǎo)致肺氣腫。
支氣管哮喘
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
慢性支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別:
一、 發(fā)作年齡與發(fā)作特點(diǎn)
從發(fā)病年齡看,支氣管哮喘病人多年幼或青年時(shí)發(fā)病,約l/5的病人有本病的家族史,慢性喘息性支氣管炎的病人多見于中年或老年人,沒有家族史。
從發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點(diǎn)看,支氣管哮喘以春秋季發(fā)病率較高,并具有發(fā)作性特點(diǎn),祛除誘因,發(fā)作停止后,病人可以恢復(fù)正常,無不良表現(xiàn),如同常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常在寒冷的季節(jié)發(fā)病,以反復(fù)的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后,仍有一個(gè)長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現(xiàn)。
二、 癥狀不同
支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息為主要特征,伴發(fā)的咳痰較輕。而慢性喘息型支氣管炎則多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴發(fā)喘息,而且咳痰較重,多在上呼吸道感染后加劇。
慢性支氣管炎以長期頑固性咳嗽為主要癥狀,一般為晨間加重、白天較輕;起床或體位改變可引起刺激性排痰,痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶爾會帶有血絲,以清晨排痰量較多。伴有嚴(yán)重感染性,痰量明顯增多并為粘液膿性痰;喘息或氣急,也為本病癥狀,尤以長時(shí)間活動或勞累后明顯。
支氣管哮喘以發(fā)作性哮喘為主要癥狀,尤以晨起及夜間時(shí)明顯?;颊哌€可出現(xiàn)氣急及胸悶癥狀,有時(shí)會伴有咳嗽及胸痛;發(fā)作時(shí),患者自己可聽到哮鳴音,且呼氣延長;病變嚴(yán)重時(shí)會引起呼吸困難,患者口唇、指甲甲床會出現(xiàn)紫紺現(xiàn)象。
三、 藥物治療上
支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著,而慢性喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時(shí),用抗生素控制感染為主要手段。
大家知道了兩者的區(qū)別就很容易把這兩種病區(qū)分開來,能夠把握治療時(shí)機(jī),大大提高治療效果。
(責(zé)任編輯:朱利祺 )
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