如何認識臂叢神經(jīng)損傷 正確護理患者是關(guān)鍵

臂叢神經(jīng)損傷是一種常見的損傷疾病。那么你知道日常生活中，應(yīng)該如何認識臂叢神經(jīng)損傷方法呢？

臂叢神經(jīng)炎（paralytic brachial plexitis）又稱神經(jīng)痛性肌萎縮，病因未明，可能與感染、變態(tài)反應(yīng)等有關(guān)。主要表現(xiàn)以肩胛帶肌為主的疼痛、無力和肌萎縮。發(fā)病急，預(yù)后好。頸椎骨關(guān)節(jié)病引起的臂叢損害不包括在內(nèi)。

引起臂叢損傷的最常見病因及病理機制是牽拉性損傷。成人臂叢損傷大多數(shù)（約80%）繼發(fā)于摩托車或騎車車禍。如摩托車與汽車相撞、摩托車撞擊路邊障礙物或大樹駕駛員受傷倒地，頭肩部撞擊障礙物或地面，使頭肩部呈分離趨勢，臂叢神經(jīng)受到牽拉過度性損傷，輕者神經(jīng)震蕩、暫時性功能障礙重者神經(jīng)軸突斷裂、神經(jīng)根干部斷裂，最重者可引起5個神經(jīng)根自脊髓發(fā)出處斷裂，似“拔蘿卜”樣撕脫，完全喪失功能。工人工作時不慎將上肢被機器、皮帶或運輸帶卷入后，由于人體本能反射而向外牽拉可造成臂叢損傷，向上卷入造成下干損傷水平方向卷入則造成全臂叢損傷。礦山塌方或高處重物墜落、壓砸于肩部，高速運動時肩部受撞擊等也可損傷臂叢。新生兒臂叢神經(jīng)損傷則見于母親難產(chǎn)時，嬰兒體重一般超過4kg，頭先露、使用頭胎吸引器或使用產(chǎn)鉗，致嬰兒頭與肩部分離、過度牽拉而損傷臂叢，多為不完全損傷。

臂叢損傷也見于肩頸部槍彈、彈片炸傷等火器性貫通傷或盲管傷，刀刺傷、玻璃切割傷、藥物性損傷及手術(shù)誤傷等等。此類損傷多較局限，但損傷程度較嚴重，多為神經(jīng)根干部斷裂。可伴有鎖骨下、腋動靜脈等損傷。鎖骨骨折、肩關(guān)節(jié)前脫位、頸肋、前斜角肌綜合征、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移至臂叢附近的腫瘤也可壓迫損傷臂叢神經(jīng)。

臂叢神經(jīng)損傷有哪些護理方法

1、護理臂叢神經(jīng)損傷要注意做好運動治療及康復(fù)訓(xùn)練。對于開放性臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后的患者，根據(jù)手術(shù)方式不同，采取不同的功能練習(xí)方法。

2、術(shù)后1周開始肌肉舒縮運動，并指導(dǎo)患者對未固定的關(guān)節(jié)進行主動或被動伸屈運動，每日數(shù)次，有助于改善失神經(jīng)支配肌肉的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，預(yù)防關(guān)節(jié)僵直。

3、護理臂叢神經(jīng)損傷要在術(shù)后4 周當(dāng)肌肉出現(xiàn)收縮時，練習(xí)上肢屈伸、提肩等運動， 訓(xùn)練時注意活動幅度由小到大，次數(shù)由少到多，被動與主動相結(jié)合，后期可給予不同形狀、 不同質(zhì)地的物品進行感覺功能訓(xùn)練和作業(yè)能力訓(xùn)練。

4、對于閉合性臂叢神經(jīng)損傷的患者，護理臂叢神經(jīng)損傷也要指導(dǎo)患者做主動、被動活動，以健側(cè)肢體帶動患肢活動，以促進神經(jīng)再生。