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水腫
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水腫疾病的檢查項目有哪些

2014-06-01 20:22:03      家庭醫(yī)生在線

過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫(edema)。正常體腔中只有少量液體,若體腔中體液積聚則稱為積水(hydrops),如腹腔積水(腹水)、胸腔積水(胸水)、心包積水、腦室積水、陰囊積水等。水腫液一般即是組織間液,根據(jù)水腫液含蛋白質(zhì)的量的不同,可將水腫液分為滲出液(exudat),其相對密度>1.018,及漏出液(transudat),其相對密度<1.015。那么,水腫疾病的檢查項目有哪些?

水腫檢查項目:尿蛋白定量、尿素、心電圖、血常規(guī)、肝功能檢查、腎功能檢查。

24小時尿蛋白定量、血常規(guī)、血沉、血漿白蛋白、血尿素氮、肌酐、體液免疫、心電圖、心功能測定、腎臟B超等實驗室檢查,有助于診斷和鑒別診斷。

1。二血漿蛋白與清蛋白的測定 如血漿蛋白低于 55/gL或清蛋白低于23 g/L,表示血漿膠體滲透壓降低。其中清蛋白的降低尤為重要。血漿蛋白與清蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營養(yǎng)不良。

2。尿檢查與腎功能試驗 有全身性水腫時應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有 水腫蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿為腎病綜合征的特征。持久性蛋白尿,尿中紅細(xì)胞與管型增多,伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn),但尿檢查和腎功能的改變在程度上一般都比較輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗,常選用酚磺肽亦稱酚紅(phenolsul-fonphthalein)試驗、尿濃縮和稀釋試驗、脲澄清試驗等,目的是測定腎臟的排泄功能。

3。血紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白含量測定。

如血紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與貧血有關(guān)。

4。計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量 計算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量,必要時測定血漿氯化鈉含量,有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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