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總結(jié)那些老年肺結(jié)核的病因

2014-06-01 00:10:51      家庭醫(yī)生在線

無(wú)論國(guó)外還是國(guó)內(nèi),老年結(jié)核病近年來(lái)均有增加趨勢(shì)。老年人免疫功能下降和衰退與年齡增長(zhǎng)呈負(fù)相關(guān),如結(jié)核菌素反應(yīng)的陽(yáng)性率60歲為80%,70歲為70%,80歲為50%,90歲為30%。免疫功能下降,使內(nèi)源性復(fù)燃和外源性再染而發(fā)病增多,致使老年肺結(jié)核又呈逐漸增多的趨勢(shì)。對(duì)此的發(fā)病原因有什么呢?

沒有及時(shí)診治的肺結(jié)核以及老年肺結(jié)核空洞及痰菌陽(yáng)性率高,成為社會(huì)上重要的感染源。老年人感染率與發(fā)病率有上升趨勢(shì),有關(guān)因素考慮:

1、內(nèi)源性復(fù)燃:老年人在青少年期感染了結(jié)核菌,由于當(dāng)時(shí)機(jī)體抗病能力強(qiáng),未引起發(fā)病,到老年期由于免疫力下降,使?jié)摲w力的結(jié)核菌繁殖生長(zhǎng)而發(fā)病,多數(shù)由此發(fā)病。

2、病變遷延:老年人青壯年時(shí)期患結(jié)核病未能治療,病變遷延到老年期。

3、復(fù)發(fā):青壯年期患結(jié)核病,經(jīng)治療病變穩(wěn)定,未被殺滅的結(jié)核菌處于暫時(shí)休眠狀態(tài),到老年期,由于隨年齡增長(zhǎng),免疫功能降低,加之老年人?;加卸喾N疾病或營(yíng)養(yǎng)不良,機(jī)體免疫功能更趨降低,或有些老年人在治療其他疾病的過程中應(yīng)用皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,也使免疫功能降低,引起休眠狀態(tài)下的結(jié)核菌重新繁殖生長(zhǎng),導(dǎo)致結(jié)核病的復(fù)發(fā)。

4、老年期抗病能力低下,反復(fù)多次結(jié)核菌侵入而發(fā)病。

(責(zé)任編輯:黃韻思 )

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