免疫性溶血性貧血的病因有哪些

免疫性溶血性貧血（AIHA）是一組B淋巴細(xì)胞功能異?？哼M(jìn)，產(chǎn)生抗自身紅細(xì)胞抗體、使紅細(xì)胞破壞增加而引起的貧血。有時紅細(xì)胞的破壞能被骨髓紅細(xì)胞生成所代償，臨床上不發(fā)生貧血，即僅有自身免疫性溶血（AIH）。也有人僅可測及抗自身紅細(xì)胞抗體（AI），而無明顯溶血跡象。當(dāng)機(jī)體既產(chǎn)生抗自身紅細(xì)胞抗體，又產(chǎn)生抗自身血小板抗體（甚至白細(xì)胞抗體），進(jìn)而同時出現(xiàn)貧血和血小板減少（或全細(xì)胞減少）時，稱之為Evans。本病臨床表現(xiàn)多端，溫抗體型AIHA多為慢性起病，易于反復(fù)，部分患者有急性發(fā)作史，發(fā)作期間可見畏寒、發(fā)熱、黃疸，腰背酸痛等，血紅蛋白尿常見于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿，少見于冷凝集素病，病情常反復(fù)，后期不易控制。那么，免疫性溶血性貧血的病因有哪些？

自身免疫性疾?。?/strong>

系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，硬皮癥，潰瘍性結(jié)腸炎，重癥肌無力，自身免疫性甲狀腺炎，低丙種球蛋白血癥，異常球蛋白血癥，惡性貧血，免疫相關(guān)性純紅細(xì)胞再生障礙，自身免疫性肝病等。

腫瘤性疾?。?/strong>

淋巴瘤，白血病，漿細(xì)胞病，組織細(xì)胞增生癥，某些實(shí)體瘤等。原發(fā)AIHA 無明確病因的AIHA為原發(fā)性AIHA，國內(nèi)報(bào)道占39.7%～58.7%。

感染：

繼發(fā)AIHA，AIHA可繼發(fā)于下列疾病各種病毒感染：支原體肺炎，結(jié)核，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，梅毒等。