小兒病毒性感冒癥狀與原因

病毒性感冒即上呼吸道感染，又簡稱上感，是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養(yǎng)不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中，感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。

全身表現(xiàn)有頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振，或不發(fā)熱，或低熱，或高熱、畏寒等癥狀。病程一般為3天～7天。感冒發(fā)熱患者需臥床休息，注意保暖，減少活動。住處要經(jīng)常通風(fēng)，保持一定溫度和濕度。多飲開水，吃清淡和稀軟的食物。發(fā)熱較高時可用冷水擦身或溫水擦身，水溫以32℃～34℃為宜，或30%～50%酒精擦拭頸部、胸部、腋部、腋窩、腹股溝等處，或頭枕冰袋。治療方法如下：

感冒的家庭治療：

多休息、多飲水、注意呼吸道隔離、預(yù)防并發(fā)癥。常用的抗病毒藥有病毒唑，病毒靈，中藥有金銀花、板籃根等，對癥藥有感冒中成藥，一些感冒沖劑，退熱藥。還有抗病毒滴鼻液，滴眼液等。感冒的藥物治療并不是很重要的，重要的是護理好，監(jiān)測體溫，防止熱驚，讓小兒保證充足的睡眠，補充足夠的水分和營養(yǎng)，注意病情的轉(zhuǎn)歸，合并癥的發(fā)生。因為，感冒是自限性疾病，病毒在體內(nèi)有一定的生存期。到病程自然好轉(zhuǎn)。另外，一些抗病毒藥的療效也不是很可靠，有的殺傷白細胞，造成白細胞減少，因此，臨床上多使用中藥清熱解毒，如金銀花、板籃根等。癥狀重的服用一些對癥藥，如感冒沖劑，退熱藥。

發(fā)熱高并不可怕：

感冒發(fā)熱是小兒機體對感染的微生物的一種反應(yīng)，是保護性機制，有的父母，把發(fā)熱看成是疾病輕重的象征，這是不對的。發(fā)熱高，并不一定就是病情重，不發(fā)熱，或發(fā)熱輕就是病情輕，一些氣管炎、肺炎可沒有體溫升高。所以不能把體溫作為衡量疾病輕重的指標(biāo)，退熱治療也不能太急，大多數(shù)父母都想馬上把體溫降到正常，過量服用退熱藥，小兒出汗過多，機體體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，甚至出現(xiàn)低溫，電解質(zhì)紊亂，這在臨床工作中是常見的現(xiàn)象。退熱要緩慢進行，只要把體溫控制在高熱以下，防止熱驚就可以了。服用退熱藥時一定要注意水分和電解質(zhì)的補充，口服退熱要與物理降溫措施交替使用，特別是嬰幼兒，使用物理降溫更好。還有，小兒不能象成人那樣"捂汗"小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，汗腺發(fā)育也不完善，用"捂汗"的方法不但不能使體溫下降，還會使體溫驟升，出現(xiàn)高熱驚厥，尤其是小嬰兒，還會出現(xiàn)"蒙被綜合征"危及生命，發(fā)熱時要少穿、少蓋，增加散熱。這些都是臨床中常常遇到的家庭護理錯誤。

不要隨便服用抗菌素：

人們俗稱的感冒就是急性上呼吸道感染，簡稱上感。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，細菌的原發(fā)性感染只占少數(shù)。引起上感的常見病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、?？刹《?、冠狀病毒、單純皰疹病毒、eb病毒。常見的細菌有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。病毒性上感后由于機體抵抗力下降，可繼發(fā)細菌感染。從感冒的病原體可見，病毒性感冒是占絕大多數(shù)。因此，感冒就服用抗菌素，甚至使用高級抗菌素的做法是不對的，小兒尤其上小嬰兒，上感的幾率很大，每次都服用抗菌素，有的連續(xù)感冒，連續(xù)使用抗菌素，抗菌素越用越高級，結(jié)果造成小兒耐藥菌生長，一旦有細菌感染，使用藥物效果不佳，而且，抗菌素有許多副作用，如殺傷白細胞，使白細胞下降，進一步降低機體的抗病能力，抗菌素對胃腸道黏膜的刺激出現(xiàn)藥物性胃炎，腸道菌群失調(diào)，長期使用抗菌素，或高級抗菌素，廣譜或聯(lián)合使用抗菌素。使腸道內(nèi)一些非致病菌被殺滅，出現(xiàn)菌群失調(diào)，破壞腸道內(nèi)微生物平衡，而出現(xiàn)腸道疾病。甚至出現(xiàn)偽膜性腸炎，機會菌--霉菌二重感染，一些非致病菌由于失去了相互制約，而成為致病菌。

在我國，特別是給兒童濫用抗菌素現(xiàn)象非常嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)報道，我國是消耗抗菌素的大國。約占世界消耗量的一半。相當(dāng)于發(fā)達國家使用抗菌素量的十幾倍。感冒的90%以上是病毒感染?？咕貙Σ《臼菬o效的，每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有細菌感染的證據(jù)再投用抗菌素。不要因為怕細菌感染而預(yù)防性給藥，這是錯誤觀點?？咕厥菤缂毦摹]有細菌使用抗菌素只能殺滅白細胞。抗菌素的半衰期是有限的，最長不過幾小時。沒有長期作用。