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解讀急性支氣管炎癥狀

2014-03-10 13:42:51      家庭醫(yī)生在線

急性支氣管炎一般在發(fā)病前無(wú)支氣管炎的病史,即無(wú)慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。該疾病會(huì)由于氣候、敏感源等原因而引發(fā),以咳嗽為具體癥狀,而后發(fā)展成多種癥狀,所以,對(duì)于這類疾病,要好好認(rèn)識(shí)其癥狀,作出正確的判斷及盡快到醫(yī)院就醫(yī)。

癥狀起病多緩慢,病程較長(zhǎng),部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于遷延不愈而發(fā)展為本病。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或伴有喘息。癥狀初期較輕,隨著病程進(jìn)展,因反復(fù)呼吸道感染,急性發(fā)作愈發(fā)頻繁,癥狀亦愈嚴(yán)重,尤以冬季為甚。

(1)咳嗽:初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間亦明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。

(2)咳痰:以晨間排痰尤多,痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性,偶可帶血。此多系夜間睡眠時(shí)咳嗽反射遲鈍,氣道腔內(nèi)痰液堆積,晨間起床后因體位變動(dòng)引起刺激排痰之故。當(dāng)急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí),痰量增多,痰液則變?yōu)轲こ砘蚰撔浴?/p>

(3)氣短與喘息:病程初期多不明顯,當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者,特別在急性發(fā)作時(shí),常出現(xiàn)喘息的癥狀,并常伴有哮鳴音。

體征早期多無(wú)任何異常體征,或可在肺底部聞及散在干、濕啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性發(fā)作期肺部啰音可增多,其數(shù)量多寡視病情而定。慢性支氣管炎合并哮喘的患者急性發(fā)作時(shí)可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長(zhǎng)。晚期患者因并發(fā)肺氣腫常有肺氣腫的體征,參閱阻塞性肺氣腫部分。

痰的性狀因病因不同而有差異。病毒感染和過(guò)敏性者痰多為粘液性痰;細(xì)菌感染者則多為粘液膿性。痰量則因感染的嚴(yán)重程度而不同,少數(shù)人可有痰中帶血。有些人可出現(xiàn)支氣管痙攣而引發(fā)喘鳴,則稱為急性哮喘性支氣管炎。

全身癥狀可有可無(wú),可輕可重。全身癥狀包括有畏寒或寒戰(zhàn),低熱或高熱,全身乏力,食欲減退、頭痛等??人灶l繁劇烈者有胸痛。癥狀一般持續(xù)2~3周。痰由稠變稀,預(yù)示疾病將于短時(shí)間內(nèi)痊愈。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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