代謝性堿中毒的臨床癥狀

代謝性堿中毒主要表現(xiàn)為各種不良狀態(tài)，因為中毒后乙酰膽堿釋放增加，導致了手腳抽搐，肌肉抖動。嚴重者可能會出現(xiàn)頭暈、昏迷等癥狀。

代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)

1、呼吸淺而慢

它是呼吸系統(tǒng)對代謝性堿中毒的代償現(xiàn)象，借助于淺而慢的呼吸，得以增加肺泡內的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以減少因分子變大而發(fā)生的比值改變（穩(wěn)定pH值）。

2、精神癥狀

躁動、興奮、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷；

3、神經(jīng)肌肉興奮性增加

有手足搐搦，腱反射亢進等；

4、尿少，呈堿性

如已發(fā)生鉀缺乏，可能出現(xiàn)酸性尿的矛盾現(xiàn)象，應特別注意。標準碳酸氫（SB）、實際碳酸氫（AB）、緩沖堿（BB）、堿剩余（BE）增加，血液PCO2、血液pH值升高。

西醫(yī)診斷依據(jù)

應根據(jù)臨床癥狀、可能有的病因、血氣、血、尿電解質等綜合診斷。確診需依靠實驗室檢查：①在除外呼吸性酸中毒因素的前提下，C02結合力>29mmol/L （65容積%）；②血pH值升高或血H+濃度降低，但在代償期或同時有呼吸性和代謝性酸堿平衡失常時可以正常；③標準碳酸氫鹽（SB）、緩沖堿（BB）增加，堿過剩（BE）呈正值。