小兒截癱檢查方法有哪些？

孩子都是爸媽的寶，一旦得病所有的爸媽都是非常緊張，那小兒截癱的檢查方法、檢查標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的呢？下面一起來(lái)了解一下吧。

小兒截癱的檢查標(biāo)準(zhǔn)主要有什么？截癱是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性疾病，截癱患者如果得不到及時(shí)的治療，就會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥出現(xiàn)，給治療增加難度。截癱的檢查可以幫助患者及早的認(rèn)識(shí)疾病的危害性，更好的進(jìn)行治療。

小兒截癱的檢查標(biāo)準(zhǔn)主要有什么？

1、脊髓的主要功能是大腦皮層對(duì)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和括約肌三種功能控制，感覺(jué)的傳人和大小便的控制，截癱是以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能障礙為主。一些學(xué)者將截癱病人運(yùn)動(dòng)功能障礙的程度分為四級(jí)，便于觀察治療中截癱的發(fā)展和治療后的效果。

Ⅰ級(jí)：病人步行正常、自覺(jué)下肢有力、檢查有或無(wú)踢陣攣，跖伸病理性反射陽(yáng)性。

Ⅱ級(jí)：病人行走時(shí)肌肉緊張痙攣、無(wú)力、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。需要或不需要扶拐能行走，檢查肢體有痙攣性輕癱。

Ⅲ級(jí)：下肢肌無(wú)力不能行走，病人被迫臥床。檢查呈現(xiàn)伸直型截癱，約50%病例知覺(jué)障礙。

Ⅳ級(jí)：病人出現(xiàn)屈曲型痙攣截癱，50%以上病人知覺(jué)障礙，常有褥瘡，或更有括約肌功能障礙，將軟癱也包括在內(nèi)。

2、截癱指數(shù)按脊髓三種功能喪失程度而劃分，以0、1、2三個(gè)指數(shù)來(lái)表示。0代表功能正常或接近正常功能，1代表功能部分喪失。2代表功能完全喪失或接近完全喪失。這三種功能喪失的程度不是完全平行一致的，常見(jiàn)兩下肢自主運(yùn)動(dòng)完全喪失時(shí)，而感覺(jué)和括約肌功能尚可存在。

3、脊髓受壓定位診斷判定病灶的上界和下界通常無(wú)困難，X線攝片椎體破壞嚴(yán)重和椎旁擴(kuò)大陰影處即可定位。但是，當(dāng)X線攝片椎旁阻長(zhǎng)達(dá)4～6個(gè)椎體且椎骨破壞不明顯時(shí)，應(yīng)詳細(xì)作神經(jīng)系統(tǒng)檢查，結(jié)合其他影像檢查結(jié)果才能確定其縱向受壓的水平。

截癱原因

結(jié)核類疾病 一般的患有原有的脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀的患者，他們一般的來(lái)說(shuō)病變多發(fā)生在胸椎和頸椎。

1、外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng)，神經(jīng)收到損傷，無(wú)法正常運(yùn)作。

2、結(jié)核所致截癱：原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀，病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、發(fā)挺，患處可有后凸或側(cè)彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

3、腫瘤所致截癱：多見(jiàn)于椎體血管瘤、椎體巨細(xì)胞瘤。①椎體血管瘤：多見(jiàn)于年齡較大的婦女，好發(fā)于胸腰段單個(gè)或多個(gè)椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛，感覺(jué)異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì)，間有條狀密度減低區(qū)，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細(xì)胞瘤：多見(jiàn)于中青年，初期局部有間歇性隱痛，逐漸出現(xiàn)局部壓痛，活動(dòng)受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變，骨小梁殘缺不全。

4、轉(zhuǎn)移瘤所致截癱：有原發(fā)腫瘤治療史（子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等）。截癱癥狀逐漸出現(xiàn)，病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點(diǎn)和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無(wú)明顯變化。