截癱患者的檢查方法有哪些？

截癱是一種嚴(yán)重影響人們健康的疾病，那如何檢測(cè)呢？有什么有效的檢查方法呢？趕緊一起來(lái)看一下吧。

關(guān)于截癱

截癱，是指胸腰段脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。頸椎脊髓損傷往往引起四肢癱。其中，上述功能完全喪失者，稱完全性截癱，還有部分功能存在的，稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓，約3～4周后，逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)?，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除在脊髓損傷的急性期可采用手術(shù)治療外，對(duì)本病癥尚無(wú)理想的方法。本病癥是重要的難治病之一。

現(xiàn)代應(yīng)用針灸治療截癱的臨床文章，最早發(fā)表于1954年[1]。直到60年代，報(bào)道仍很少，且多為脊髓結(jié)核所致的截癱病例。從60年代末至70年代中，在我國(guó)針灸界曾掀起過(guò)一個(gè)治療外傷性截癱的熱潮，各地都作過(guò)一些有益的探索，取得了一些成效，并編撰了《外傷性截癱防治手冊(cè)》一書(shū)。進(jìn)入80年代，針灸治療截癱的工作繼續(xù)開(kāi)展，無(wú)論在取穴、手法及療效評(píng)價(jià)上，都采取了更為客觀和科學(xué)的態(tài)度。

目前，一般主張針灸之前先要解決脊髓損傷后的再生與恢復(fù)的條件，亦即解決必要的通路，早期應(yīng)積極配合手術(shù)和閉合復(fù)位。在針灸方法上，仍以刺灸法為主，可配合運(yùn)用芒針、電針、穴位注射等，并內(nèi)服中、西藥物。現(xiàn)在報(bào)道的病例，多數(shù)是綜合治療的。不少資料表明，針灸等穴位刺激，在一定條件下，對(duì)脊髓損傷有一定促進(jìn)恢復(fù)和再生作用，并可在不同程度上恢復(fù)其功能障礙。故針灸對(duì)本病癥的臨床價(jià)值應(yīng)予肯定。針灸的有效率約在80%，而基本痊愈率則在15～20%左右。

截癱檢查方法

方法一、下肢肌肉松軟或肌張力增高，肌力減弱，反射亢進(jìn)、減弱或消失，有尿道球海綿體反射者多屬不完全性脊髓損傷。

方法二、受損脊柱節(jié)段棘突壓痛、叩擊痛，其兩側(cè)筋肉有明顯壓痛，緊張或變硬。

截癱的檢查標(biāo)準(zhǔn)：

1、截癱病人脊髓受壓定位診斷

截癱病人判定病灶的上界和下界通常無(wú)困難，X線攝片椎體破壞嚴(yán)重和椎旁擴(kuò)大陰影處即可定位。但是，當(dāng)X線攝片椎旁阻長(zhǎng)達(dá)4～6個(gè)椎體且椎骨破壞不明顯時(shí)，應(yīng)詳細(xì)作神經(jīng)系統(tǒng)檢查，結(jié)合其他影像檢查結(jié)果才能確定其縱向受壓的水平。

2、截癱指數(shù)

截癱病人按脊髓三種功能喪失程度而劃分，以0、1、2三個(gè)指數(shù)來(lái)表示。0代表功能正常或接近正常功能，1代表功能部分喪失。2代表功能完全喪失或接近完全喪失。這三種功能喪失的程度不是完全平行一致的，常見(jiàn)兩下肢自主運(yùn)動(dòng)完全喪失時(shí)，而感覺(jué)和括約肌功能尚可存在。為便于治療前后比較，應(yīng)詳細(xì)記錄。

3、截癱病人脊髓的主要功能是大腦皮質(zhì)對(duì)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和括約肌三種功能控制，感覺(jué)的傳人和大小便的控制，截癱是以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能障礙為主。一些學(xué)者將截癱病人運(yùn)動(dòng)功能障礙的程度分為四級(jí)，便于觀察治療中截癱的發(fā)展和治療后的效果。

Ⅰ級(jí)：截癱病人步行正常、自覺(jué)下肢有力、檢查有或無(wú)踢陣攣，跖伸病理性反射陽(yáng)性。

Ⅱ級(jí)：截癱病人行走時(shí)肌肉緊張痙攣、無(wú)力、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。需要或不需要扶拐能行走，檢查肢體有痙攣性輕癱。

Ⅲ級(jí)：截癱病人下肢肌無(wú)力不能行走，病人被迫臥床。檢查呈現(xiàn)伸直型截癱，約50%病例知覺(jué)障礙。

Ⅳ級(jí)：截癱病人出現(xiàn)屈曲型痙攣截癱，50%以上病人知覺(jué)障礙，常有褥瘡，或更有括約肌功能障礙，將軟癱也包括在內(nèi)。

檢查截癱的標(biāo)準(zhǔn)主要是什么？以上內(nèi)容就是對(duì)檢查截癱的標(biāo)準(zhǔn)的介紹，專家提示：截癱是一種危害極大的疾病，在生活家人或者朋友有截癱的癥狀請(qǐng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療檢查，以免耽誤病情。