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尿酸高如何檢查?

2014-02-19 17:34:32      家庭醫(yī)生在線

  導(dǎo)致尿酸高的原因有很多,主要有兩種,第一種是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂,致使尿酸合成增加。而造成這樣情況又是以下幾種情況形成的:嘌呤攝入過(guò)多,尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。攝入的食物內(nèi)RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,嚴(yán)格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過(guò)多,內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。

  尿酸高如何檢查?

  1.一般化驗(yàn)檢查

  (1)尿酸檢測(cè) 血尿酸水平升高,其中男性高于416μmol/L,女性高于357μmol/L。尿尿酸水平受諸多因素影響,臨床意義不大,但在鑒別尿酸生成過(guò)多或排泄減少方面有一定意義:低嘌呤飲食5天后低于600mg/24小時(shí)或普通飲食1000mg/24小時(shí)以下為尿尿酸減少。同時(shí)應(yīng)注意血肌酐、血脂及血糖。

  (2)腎功能檢測(cè) 尿液PH值。

  2.特殊檢查

  (1)關(guān)節(jié)滑液 急性發(fā)作時(shí),抽取滑液檢查,在光學(xué)及偏振光顯微鏡下顯現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)的針狀尿酸鈉結(jié)晶。中性粒細(xì)胞增高,通常為(5~75)×109/L,甚至高達(dá)1000 ×109/L。

  (2)關(guān)節(jié)滑膜活檢 證實(shí)有尿酸鹽結(jié)晶存在。

  3.X線檢查

  (1)早期 可見(jiàn)軟組織腫脹,反復(fù)發(fā)作后,可逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨邊緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙狹窄,痛風(fēng)石沉積,出現(xiàn)骨質(zhì)呈穿鑿樣改變,有如蟲(chóng)蝕。

  (2)腹部平片檢測(cè) 有無(wú)泌尿系結(jié)石。

  4.雙腎B超

  顯示腎結(jié)石情況,單純尿酸結(jié)石X線是不能顯影的。

  尿酸高如何飲食?

  防止少量進(jìn)食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動(dòng)物的內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、金槍魚(yú),豆類(lèi)及發(fā)酵食物等;魚(yú)蝦類(lèi)、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!防止吃燉肉或鹵肉。多喝水,每天堅(jiān)持1500~3000毫升,大批屢次喝完,以助尿酸排出。由此可見(jiàn),尿酸高的危害還是比較大的,一定要注意自己的生活習(xí)慣!

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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