真菌感染的診斷與護理
真菌感染是指真菌病原體侵入人體并在體內(nèi)(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象。真菌感染后可引起組織損傷,導(dǎo)致不同的臨床現(xiàn)象。
檢查:
1、詳詢有無外傷史及手術(shù)史,受傷時間、場所,受傷后的處理,發(fā)病時間、病情發(fā)展經(jīng)過,有無破傷風(fēng)預(yù)防接種史;對女性患者,應(yīng)詳詢分娩或流產(chǎn)史;如為新生兒,應(yīng)詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數(shù)病例無損傷史,亦未見明顯的創(chuàng)口。
2、檢查受傷部位、創(chuàng)口情況,創(chuàng)口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強直。如創(chuàng)口有滲出物或脫落的組織塊,應(yīng)行細菌學(xué)檢查(包括涂片及厭氧菌培養(yǎng))和病理檢查。
3、觀察患者有無牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強直及陣發(fā)性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜后,再檢查有無肺部并發(fā)癥,也可行必要的輔助檢查。
日常護理:
保持感染部位清潔、干燥有助于抑制真菌繁殖,促進皮膚愈合。感染處應(yīng)經(jīng)常用肥皂和水清洗,擦干后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑,因為它能促進真菌生長。
即使癥狀消失得差不多,患者也必須堅持完成整個療程,否則很容易使原來的感染進一步加重或出現(xiàn)新的表現(xiàn),使病情變得復(fù)雜,大大增加了治療的成本。
在出汗后應(yīng)該盡快換上干凈的衣服,條件允許的話盡量洗一下澡,仔細清潔指甲、腳部、皮膚褶皺等霉菌容易滋生的部位。
如果真菌感染有滲液,可能并發(fā)了細菌感染。需要用抗生素治療。涂敷抗生素霜劑或口服抗生素。稀釋醋酸鋁溶液或懷特菲爾德軟膏也可用來使?jié)B液的皮膚干燥。
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