真菌感染的臨床類型
引起人類疾病的真菌可分為兩大類:①致病性真菌:如組織胞漿菌、球孢子菌、新型隱球菌、芽生菌等;②條件致病性真菌:如各類念珠菌、曲霉菌與毛霉菌等。近年來,真菌病發(fā)病率有明顯上升的趨勢,尤其是條件致病菌引起的感染,已引起醫(yī)學(xué)界的高度重視。在我國,小兒深部真菌感染對的原因以念珠菌多見,隱球菌和曲霉菌病次之,其他類型的真菌病較少見。
深部真菌感染
又稱深部真菌?。╠eep mycosis),是由各種真菌所引起的粘膜、皮膚深層、肌肉、骨骼和內(nèi)臟組織疾病的統(tǒng)稱。
淺表真菌病
感染僅僅局限于皮膚角質(zhì)層的最外層,極少甚至完全沒有組織反應(yīng),感染毛發(fā)時也只累及毛發(fā)表面,很少損傷毛發(fā)。主要包括:花斑癬、掌黑癬和毛結(jié)節(jié)菌病。
皮膚真菌病
感染累及皮膚角質(zhì)層和皮膚附屬器,如毛發(fā)、甲板等,能廣泛破壞這些組織的結(jié)構(gòu)并伴有不同程度的宿主免疫反應(yīng);這類真菌感染中最常見的是皮膚癬菌病,其他真菌引起的感染還包括皮膚念珠菌病等。
機會性真菌感染
雖然真菌感染不如細菌性感染常見,但是機會性真菌感染卻是免疫功能不全患者的一種嚴重感染。在免疫功能受損的患者中,許多真菌可引起患者嚴重的侵襲性感染。原發(fā)性念珠菌肺炎雖然不常見,但是可伴隨系統(tǒng)性念珠菌病發(fā)生。毛霉病是一種兇猛的疾病,死亡率很高。曲霉菌感染可見到三種機會性真菌感染的臨床表現(xiàn)形式:侵襲性曲霉病、曲菌球病及變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病。
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