專(zhuān)家：HIV感染者可實(shí)現(xiàn)每?jī)稍陆o藥一次

長(zhǎng)期以來(lái)，艾滋病一直被視為一種可怕的疾病，公眾對(duì)其存在諸多誤解和偏見(jiàn)。這些誤解和偏見(jiàn)不僅阻礙了艾滋病的防治工作，也給患者帶來(lái)了巨大的心理壓力和社會(huì)歧視。

8月23日，葛蘭素史克（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“GSK”）及其HIV藥物專(zhuān)研合資公司ViiV Healthcare（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“ViiV”）攜手中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中艾協(xié)”）正式啟動(dòng)HIV持續(xù)關(guān)懷倡導(dǎo)疾病教育合作項(xiàng)目（第二期），旨在深化公眾對(duì)艾滋病的科學(xué)認(rèn)知，減輕社會(huì)歧視，為中國(guó)艾滋病防治事業(yè)注入新的活力。

“艾滋病雖然可怕，但絕非不可戰(zhàn)勝?！蹦暇┦械诙t(yī)院感染科主任魏洪霞呼吁，艾滋病防治工作不僅需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的努力，還需要社會(huì)各界的廣泛參與和支持。

艾滋病疫情現(xiàn)狀：老年人群成為新焦點(diǎn)

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)報(bào)告的HIV/AIDS病例的死亡率和患病率趨勢(shì)——2002年至2021年》報(bào)告顯示，中國(guó)艾滋病報(bào)告率和死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。截至2022年底，全國(guó)報(bào)告存活HIV/AIDS 122.3萬(wàn)例，2022年新報(bào)告HIV/AIDS 10.7萬(wàn)例。目前，輸血和血制品傳播基本阻斷，母嬰傳播和注射吸毒傳播得到有效控制，抗病毒治療覆蓋比例已經(jīng)達(dá)到90%以上，治療成功比例也達(dá)到95%以上，艾滋病疫情整體處于低流行水平。

魏洪霞主任指出：“這是一個(gè)積極的信號(hào)，說(shuō)明我們的防治策略是有效的?！比欢?，她同時(shí)強(qiáng)調(diào)，這一數(shù)字仍需持續(xù)下降，以實(shí)現(xiàn)到“2030年終結(jié)艾滋病”的目標(biāo)。

值得注意的是，老年人群在艾滋病毒感染者中的比例逐漸上升，成為了一個(gè)不容忽視的新焦點(diǎn)。魏洪霞主任表示，“這主要得益于我國(guó)加強(qiáng)了對(duì)人群的體檢和篩查力度，使得許多原本可能隱匿的病例得以發(fā)現(xiàn)。除此之外，艾滋病防治工作不應(yīng)僅局限于特定人群，而應(yīng)覆蓋全年齡人群，特別是要加強(qiáng)對(duì)老年人群的關(guān)注?！?/p>

心理恐懼與認(rèn)知誤區(qū)：阻礙防治的隱形障礙

為了提高艾滋病的早期發(fā)現(xiàn)率，我國(guó)不斷推動(dòng)早篩技術(shù)的進(jìn)步和應(yīng)用。魏洪霞主任介紹，目前已經(jīng)有多種自測(cè)試劑可供高危人群使用，包括末梢血檢測(cè)等。這些自測(cè)試劑不僅操作簡(jiǎn)便、結(jié)果準(zhǔn)確，還能在一定程度上緩解患者的心理壓力。同時(shí)，隨著新試劑的不斷研發(fā)和上市，自測(cè)試劑的種類(lèi)和性能也在不斷提升。

“盡管自測(cè)試劑為艾滋病的早期篩查提供了便利，但仍需通過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)的檢測(cè)進(jìn)行最終確認(rèn)?！币虼耍汉橄贾魅翁嵝?，高危人群在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。“很多人因?yàn)楹ε卤黄缫暥x擇避醫(yī)，這種‘忌醫(yī)’心理嚴(yán)重阻礙了艾滋病的早期發(fā)現(xiàn)和治療?！?/p>

為了打破這種心理障礙，我國(guó)積極踐行 “三個(gè)95%”的目標(biāo)，即希望通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早治療，將艾滋病對(duì)個(gè)體和社會(huì)的危害降到最低。然而，在實(shí)際操作中，魏洪霞主任發(fā)現(xiàn)仍有相當(dāng)一部分患者是在已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀后才被確診。她分析說(shuō)，這可能與患者的疾病認(rèn)知水平和就醫(yī)習(xí)慣有關(guān)。一方面，部分高危人群能夠主動(dòng)查詢(xún)和關(guān)注艾滋病相關(guān)信息，進(jìn)行自我篩查；另一方面，仍有一部分人群，尤其是年齡較大的患者，對(duì)艾滋病知之甚少，甚至存在嚴(yán)重的認(rèn)知誤區(qū)，忽視疾病的長(zhǎng)期管理和隨訪(fǎng)。這種認(rèn)知誤區(qū)不僅影響了患者的治療效果，也增加了疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

長(zhǎng)效治療：從每日服藥到更便捷的方案

談及艾滋病，治療是必不可少的話(huà)題。目前，艾滋病主要采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART），患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥以維持病情穩(wěn)定。然而，長(zhǎng)期服藥不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可能帶來(lái)一系列藥物副作用和耐藥性問(wèn)題。此外，擔(dān)心漏服、錯(cuò)服藥物的依從性焦慮也是患者普遍面臨的挑戰(zhàn)。

“長(zhǎng)效注射治療方案的推出為患者帶來(lái)了新的希望?！蔽汉橄贾魅谓忉屨f(shuō)，“長(zhǎng)效注射治療方案只需要每?jī)蓚€(gè)月給藥一次，即可維持療效。這不僅降低了患者的服藥頻率，還可以顯著改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，讓他們能夠更加輕松地面對(duì)疾病?！?/p>

她進(jìn)一步指出，長(zhǎng)效治療在療效和安全性方面已經(jīng)得到了充分驗(yàn)證，未來(lái)是否可以進(jìn)一步優(yōu)化，通過(guò)優(yōu)化藥物劑型和給藥方式，進(jìn)一步提高患者的舒適度和依從性。

在防治艾滋病的征途上，預(yù)防永遠(yuǎn)是最有效的策略。魏洪霞教授呼吁，應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾的艾滋病認(rèn)知水平和自我防護(hù)意識(shí)，這不僅可以從源頭上降低艾滋病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，也是構(gòu)建無(wú)歧視社會(huì)的重要一環(huán)。