引起血小板減少癥的因素有哪些
血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的。那么,引起血小板減少癥的具體因素有哪些呢?
1、減少或死亡
血小板減少的原因,包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng),常伴有不同程度貧血,白細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。
2、破壞過(guò)多
血小板減少的原因,包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過(guò)多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過(guò)多常見(jiàn)的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。非免疫性血小板減少破壞過(guò)多包括感染,彌漫性血管內(nèi)凝血,血栓性血小板減少性紫癜等。
脾內(nèi)滯留過(guò)多
血小板減少的原因有可能是血小板在脾內(nèi)滯留過(guò)多,最常見(jiàn)于脾功能亢進(jìn),這樣容易導(dǎo)致血小板減少。
3、與免疫性破壞有關(guān)
(1)免疫性破壞:①藥物相關(guān)抗體,產(chǎn)生相應(yīng)抗體。②某些免疫反應(yīng)異常疾病,均可引起免疫性血小板破壞。③感染相關(guān)血小板減少,常見(jiàn)于病毒及細(xì)菌感染。④同種免疫性血小板減少,見(jiàn)于輸血后紫癜及新生兒紫癜。
(2)非免疫性破壞:血管內(nèi)膜粗糙,血管內(nèi)異物引起血小板機(jī)械性破壞。如血管炎、人工心臟瓣膜、動(dòng)脈插管、體外循環(huán)、血液透析等。彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒癥綜合征均伴有血小板減少,此與血小板消耗過(guò)多有關(guān)。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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