胸膜炎保健首選體育療法

胸膜炎又稱“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無(wú)液體積聚（干性胸膜炎）。炎癥消退后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。

治療該疾病患者應(yīng)該選擇什么治療方法有效呢？專家表示，有效的對(duì)該疾病的發(fā)作癥狀表現(xiàn)治療是非常重要的。下面我們就為大家詳細(xì)介紹胸膜炎在生活中如何進(jìn)行有效的治療。

1、抗生素治療

抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇。鏈霉素肌注，與口服藥交替使用，總計(jì)療程6～9月。非結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對(duì)原發(fā)?。ㄈ绺腥尽⒛[瘤等）選擇相應(yīng)的藥物治療?；撔孕啬ぱ谆蚪Y(jié)核性膿胸伴感染者青霉素治療。緩解疼痛口服阿司匹林或可待因。胸腔穿刺抽液適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液，有明顯呼吸困難，或積液胸膜炎久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，每周2～3次。激素治療與抗結(jié)核藥物聯(lián)用對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚粘連，有積極的治療作用?？捎脧?qiáng)的松口服，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時(shí)，可逐漸減量，一般用藥4～6周。

2、緩解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛或可待因。

3、胸腔穿刺抽液

適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液，有明顯呼吸困難，或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，每周2-3次。

4、激素治療

與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用?？捎脧?qiáng)的松，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時(shí)，可逐漸減量，一般用藥4--6周。

胸膜炎究竟有哪些難治的特點(diǎn)呢？

1）由于不規(guī)律用藥、服藥時(shí)間短、斷續(xù)治療、藥量不足等原因?qū)е履退幨沟眯Ч焕硐?；起初發(fā)現(xiàn)時(shí)即為原發(fā)耐藥，用抗結(jié)核一線西藥效差，改二線藥效果也不理想。由于用抗結(jié)核西藥致肝功嚴(yán)重?fù)p害、白細(xì)胞、血小板降低嚴(yán)重、或多數(shù)抗結(jié)核西藥嚴(yán)重過(guò)敏等等，無(wú)法繼續(xù)使用西藥治療。

2）合并糖尿病的結(jié)核性膜炎，發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴有其他部位的結(jié)核??；患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老體弱者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或激素等藥物導(dǎo)致病情反復(fù)復(fù)發(fā)。形成了包裹性膜炎，造成胸水不易吸收。這也是炎最常見(jiàn)難治的原因。膜炎同時(shí)合并葉間包裹性積液、胸腔內(nèi)形成了結(jié)核瘤。

3）發(fā)現(xiàn)時(shí)即為雙側(cè)胸腔積液、或伴有身體其他部位多漿膜腔積液、或同時(shí)有肺結(jié)核、骨結(jié)核等身體多部位結(jié)核病，治療起來(lái)棘手、困難，療效也一般。這類患者常常免疫力低下，膜炎癥狀不典型，延誤就診，造成就診時(shí)病情復(fù)雜。反復(fù)的血性胸水，已排除了胸膜腫瘤及其他致的血性胸水，支持是結(jié)核性的。

胸膜炎分干性和濕性兩種，無(wú)論是哪一種胸膜炎，在急性期都應(yīng)臥床休息，采用藥物治療。在恢復(fù)期使用藥物治療的同時(shí)，輔以體育療法，這樣能增強(qiáng)患者的心肺功能，促進(jìn)患者的體力恢復(fù)，減輕胸水造成的肺不張現(xiàn)象。體育療法還能使胸膜得到輕微的活動(dòng)，牽引開(kāi)已經(jīng)粘連的胸膜，促進(jìn)胸膜腔中的炎性分泌物盡快吸收，防止發(fā)生肺粘連、肺不張等后遺癥。

體育運(yùn)動(dòng)中的氣功、太極拳、快走、慢跑等都適合胸膜炎的病人，動(dòng)作要輕巧、柔和、呼吸要自然深沉，防止用力過(guò)猛，將胸膜拉傷。如果在鍛煉中出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽、氣短等，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。

胸膜炎常用的體育療法有以下8種。

1、按摩胸部：坐、立、臥均可，脫去外衣，將兩手互相搓熱，用兩手輕輕按摩兩側(cè)胸部和腋下，直到局部發(fā)熱為止，每天2-3次，每次5-10分鐘。按摩后及時(shí)穿上衣物，防止著涼引起感冒及其他疾病。

2、抱頭轉(zhuǎn)身：站在空氣新鮮的地方，兩手抱住后腦勺，左右轉(zhuǎn)身，幅度由小到大，每側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)20-30次，這樣能使胸部擴(kuò)大，運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。

3、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)：站在地上，抬頭挺胸，兩臂側(cè)平舉，盡量向后振臂，然后復(fù)原，每次擴(kuò)胸20-30下，每日兩次。

4、仰臥挺胸：仰臥在床上，兩手放在體側(cè)，頭和腳不動(dòng)，胸部盡量向上挺，挺起來(lái)后停幾秒鐘再落下，如此反復(fù)進(jìn)行，每日兩次，每次20-30下。這樣能使胸部和腰背部的力量增強(qiáng)，防止胸膜粘連。

5、站吸蹲呼：站在地上，兩臂側(cè)上舉，同時(shí)深吸氣，然后兩臂向胸前交叉，身體下蹲，同時(shí)深呼氣。每日兩次，每次20-30下。這樣站吸蹲呼，能增強(qiáng)膈肌的力量，使胸膜腔的炎癥分泌物早日吸收。

6、屈體運(yùn)動(dòng)：站在空氣新鮮的地方，身體先向左側(cè)盡量屈曲，深吸氣，然后再向右側(cè)屈曲，深呼氣，反復(fù)20-30次，能牽拉胸膜，使粘連分離。

7、前后擺臂：站在地上，用力向前后擺動(dòng)兩臂，向前向上擺及向后擺，幅度都要盡量大些，每次20-30下。

8、舉手托天：站在地上，兩手盡量向上舉，背屈手腕，手掌向上，兩手呈托天狀，然后復(fù)原將手放下，每日兩次，每次20-30下。