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腹瀉癥狀不同 用藥也大不相同

2015-09-15 17:46:03      家庭醫(yī)生在線

腹瀉(diarrhea)是臨床上常見的癥狀,可因多種疾病而引起。正常人每天排便1次,排出糞便的量約200~400g。也有少數(shù)人每天雖排便2~3次,但糞便性狀正常,則不能稱為腹瀉。腹瀉一般是指每天大便次數(shù)增加或排便次數(shù)頻繁,糞便稀薄或含有黏液膿血,或者還含有不消化的食物及其他病理性內(nèi)容物。一般將腹瀉分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩類,前者是指腹瀉呈急性發(fā)病,歷時(shí)短暫,病程在2~3周之內(nèi)。而后者一般是指腹瀉超過2個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。

腹瀉癥狀不同 用藥也大不相同

1、暑濕腹瀉

癥狀表現(xiàn):患者胃腸遭受暑熱濕邪侵害后引發(fā)的腹瀉,表現(xiàn)為煩熱口渴、腹痛腹瀉、里急后重、肛門灼熱,重者每天達(dá)十多次,糞便帶有黏液膿血,惡臭難聞,小便短亦,舌紅苔黃膩,脈象滑數(shù)。治宜表里雙解,清熱止瀉。

治療方法:可服用葛根芩連片(丸),該藥由葛根、黃芩、黃連、炙甘草組成,清熱解毒、燥濕透表、止瀉止痢,適用于急性腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉;也可選用香連丸、連蒲雙清片、克痢痧膠囊等。

2、脾虛腹瀉

癥狀表現(xiàn):患者脾胃素來虛弱,食欲不振,神疲倦怠,大便時(shí)溏時(shí)瀉,若飲食稍微不慎,或吃了難以消化的油膩食物,則脘腹脹滿不舒,溏便次數(shù)增多,完谷不化,舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈象細(xì)弱。

治療方法:治宜健脾益氣、化濕止瀉,服用參苓白術(shù)丸,該藥由人參、茯苓、炒白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成,補(bǔ)氣益肺,健脾和胃,除濕止瀉,適用于慢性結(jié)腸炎等;也可選用人參健脾丸、補(bǔ)脾益腸丸等。

3、寒濕腹瀉

癥狀表現(xiàn):患者多因受空調(diào)冷氣侵襲,加上貪吃冰鎮(zhèn)冷飲食品或生冷不潔食物導(dǎo)致的腹瀉,表現(xiàn)為胸膈滿悶、嘔吐惡心、脘腹脹痛、腸鳴漉漉、瀉下清稀如水樣大便,伴有發(fā)熱惡寒、頭身疼痛困重、舌質(zhì)淡苔白膩、脈象濡緩。

治療方法:治宜外解表寒,內(nèi)化濕邪,服用藿香正氣片(水、軟膠囊或滴丸),該藥由廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)、陳皮、半夏、厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大棗組成,疏散風(fēng)寒、化濕和中、扶正祛邪,對(duì)夏日胃腸型感冒、急性腸胃炎等,有很好療效;也可選用六合定中丸、午時(shí)茶。

4、傷食腹瀉

癥狀表現(xiàn):患者飲食不節(jié),暴飲暴食,致使胃失和降而引起的腹瀉,表現(xiàn)為胃脘痞滿、惡心反酸、腹痛腸鳴、瀉后痛減、瀉下糞便腐臭如敗卵,伴有不消化食物、舌苔厚膩、脈象滑數(shù)。

治療方法:治宜消食化滯,理氣和胃,服用保和丸,該藥由焦山楂、炒六神曲、制半夏、茯苓、陳皮、連翹、炒萊菔子、炒麥芽組成,開胃消食、理氣和中、導(dǎo)滯止瀉,適用于消化不良、胃腸炎等;也可選用加味保和丸、木香順氣丸、木香檳榔丸、消積口服液、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等。

如何預(yù)防腹瀉的發(fā)生?

1、食品如有異樣或異味應(yīng)立即棄用,切不可食用。

2、菜要燒熟煮透,冰箱里的剩菜隔夜后應(yīng)重新加熱。

3、購(gòu)買蔬菜時(shí)應(yīng)留意是否使用了劇毒農(nóng)藥,應(yīng)用水浸泡半小時(shí)以上,中間換水2-3次。

4、冰箱內(nèi)貯存食品時(shí),應(yīng)該生熟分開。

5、不喝生水、也不去夜排檔就餐和購(gòu)買無證經(jīng)營(yíng)的盒飯。

6、飯前用流動(dòng)水洗手。

7、洗干凈的碗筷應(yīng)由其自然干燥,不要擦干后存放。

8、多吃些醋和大蒜,有助于預(yù)防腸道傳染病。

(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )

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