秋季易發(fā)腹瀉 用藥需謹(jǐn)慎

腹瀉是一種常見(jiàn)癥狀，俗稱(chēng)“拉肚子”，是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過(guò)200g，或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門(mén)不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性?xún)深?lèi)。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2～3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。那么，腹瀉該如何正確使用藥物治療呢？

秋季四大因素導(dǎo)致腹瀉頻頻發(fā)生

1、病毒性腹瀉：對(duì)策可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物，同時(shí)要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。此外，要給患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面條、米粥、肉湯等。因?yàn)檫M(jìn)食太少，患者處于饑餓狀態(tài)，會(huì)引起腸蠕動(dòng)增加和腸壁消化液分泌過(guò)多而加重腹瀉。

2、受冷引起腹瀉：對(duì)策這種腹瀉是因腸道受到寒冷刺激后蠕動(dòng)加快，進(jìn)食的水分來(lái)不及吸收，形成稀便排出體外。預(yù)防的關(guān)鍵是注意腹部保暖，進(jìn)食冰箱冷食要有節(jié)制。疼痛厲害時(shí)可以用些解痙藥或收斂藥。如水瀉次數(shù)較多，可以口服補(bǔ)液，以補(bǔ)充水、鹽。不必使用抗生素。

3、消化不良腹瀉：對(duì)策應(yīng)節(jié)制飲食并服用含有消化酶的制劑。這種腹瀉并非腸道細(xì)菌感染所致。如果服用抗生素不僅無(wú)效，還會(huì)破壞原來(lái)腸道菌群的平衡，甚至可能繼發(fā)真菌性腸炎、偽膜性腸炎等。如患者有慢性胰腺炎、膽囊炎病史，應(yīng)考慮是否脂肪性腹瀉，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

4、在卵巢癌早期，由于卵巢腫瘤壓迫或牽拉周?chē)g帶，加之少量腹水的產(chǎn)生，患者常有腹脹感，隨著腫瘤的不斷增大，壓迫或累及膀胱或直腸時(shí)患者可表現(xiàn)出尿頻、腹瀉、便秘等癥狀。

秋季易發(fā)腹瀉 用藥需謹(jǐn)慎

一、根據(jù)病菌選擇抗菌素

不少人腹瀉的同時(shí)伴有發(fā)熱癥狀，于是趕快用黃連素、氟哌酸等抗菌素。其實(shí)，伴有發(fā)熱就使用抗菌素并不妥。因腸道傳染病多由大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等造成。有條件者，在選用抗菌素前，最好先做大便細(xì)菌培養(yǎng)，明確致病菌種類(lèi)，再選用對(duì)細(xì)菌最敏感的抗菌素治療。

二、發(fā)病初期別用止瀉劑

不少人得了腹瀉首先想用蒙脫石來(lái)止瀉。其實(shí)這種做法是不正確的。因?yàn)榘l(fā)病初期腹瀉的排泄物能將體內(nèi)的致病菌與細(xì)菌產(chǎn)生的毒素排出體外，減少對(duì)人體的毒害。當(dāng)然，倘若腹瀉次數(shù)頻繁、持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出現(xiàn)了脫水，就應(yīng)在應(yīng)用抗菌素和糾正脫水之后，酌情使用止瀉劑。

三、微生態(tài)制劑勿超量

麗珠腸樂(lè)、培菲康、整腸生等微生態(tài)制劑主要用來(lái)調(diào)整腸道菌群，糾正菌群失調(diào)。要提醒的是，此類(lèi)藥物勿和抗菌素同時(shí)服。

四、沙星類(lèi)藥物兒童不宜

諾氟沙星、左氧氟沙星、可樂(lè)必妥利復(fù)星、環(huán)丙沙星等沙星類(lèi)藥物也是家中常備的治療胃腸病藥物。此類(lèi)藥物對(duì)腸道致病菌有良好療效。但兒童、孕婦和哺乳婦女不宜用，因?yàn)樵擃?lèi)藥物，有惡心、頭暈、皮疹、嘔吐和白血球減少等不良反應(yīng)。