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結(jié)腸憩室的癥狀有哪些呢

2014-06-03 11:28:41      家庭醫(yī)生在線

結(jié)腸憩室是什么?結(jié)腸憩室是結(jié)腸壁向外凸出形成袋狀??梢允菃蝹€,但更多是一連串由腸腔向外的囊狀突出。結(jié)腸憩室可分為真性與獲得性兩類。真性憩室是結(jié)腸壁的先天性全層薄弱,憩室含有腸壁各層。獲得性憩室則系粘膜通過腸壁肌層的弱點(diǎn)疝出,因此它是繼發(fā)于腸腔內(nèi)壓力的增高,迫使粘膜經(jīng)腸壁肌肉的薄弱區(qū)向外突出。那么結(jié)腸憩室的癥狀有哪些呢?

癥狀:

(一)結(jié)腸憩室病

無癥狀憩室 80%~85%的憩室病無任何癥狀,約55%的右半結(jié)腸憩室病人無癥狀,即使有輕微癥狀亦很少就醫(yī),常見腹部癥狀是左髂窩或下腹部間歇性疼痛,腹脹,排便不規(guī)則,黏液便,里急后重,體重減輕和食欲減退等,貧血并不常見,這些癥狀亦可能是同時存在的腸激惹綜合征引起的,進(jìn)行性的大便習(xí)慣改變,便血,腹痛伴有腹瀉,食欲減退,消瘦和貧血是結(jié)直腸癌的表現(xiàn),僅從病史不易與憩室病鑒別,可疑病例應(yīng)行鋇灌腸和腸鏡檢查,部分病人可能合并有裂孔疝和膽囊結(jié)石,體檢通常無陽性發(fā)現(xiàn),直腸指檢正常,電子結(jié)腸鏡可清楚發(fā)現(xiàn)單純結(jié)腸憩室。

二)急性憩室炎

急性發(fā)作時有程度不同的局限性腹部疼痛,可呈刺痛,鈍痛和絞痛,大多疼痛部位在左下腹,偶爾位于恥骨上,右下腹,或整個下腹部,病員常有便秘或排便頻數(shù),或同一病員二者兼有,排氣后可使疼痛緩解,炎癥鄰接膀胱可產(chǎn)生尿頻,尿急,根據(jù)炎癥部位和嚴(yán)重性還可伴惡心和嘔吐,體檢時有低熱,輕度腹脹,左下腹觸痛,以及左下腹或盆腔腫塊,糞便中有隱血,少數(shù)糞便中肉眼有血,但在有憩室周圍炎存在時罕有發(fā)生大出血者,此外,還有輕至中度白細(xì)胞增高。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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