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食管瘺應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

2014-05-31 17:16:43      家庭醫(yī)生在線

食管瘺是什么?食管瘺是頸椎手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥,食管瘺是一個(gè)嚴(yán)重的情形,可由頸椎操作合并傷,延遲出現(xiàn)現(xiàn)成,也可由于頸椎前路手術(shù)直接導(dǎo)致,有時(shí)也因頸前路手術(shù)翻修術(shù)或取內(nèi)固定手術(shù)沒(méi)有仔細(xì)分離與瘢痕組織而誤傷食管,亦有因內(nèi)固定松動(dòng)甚至部件脫落對(duì)食管形成壓迫形成慢性潰瘍性穿孔而導(dǎo)致食管瘺的病例。那么食管瘺應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?

治療

宜早期進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病情作瘺管修補(bǔ),切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術(shù)。以便飼食和控制吸入性肺炎。

手術(shù)治療成功率較高,預(yù)后較好,但術(shù)后應(yīng)注意隨訪觀察,部分患者可能因合并食管下段括約肌關(guān)閉不全后逆蠕動(dòng)等原因,仍會(huì)發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,宜采用頭高位睡眠和喂食。近年采用內(nèi)鏡作電灼或Nd:yAG激光修補(bǔ)氣管-食管瘺取得很好效果,且不良反應(yīng)少。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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