食管瘺的癥狀有哪些呢
食管瘺是什么?食管瘺是頸椎手術嚴重并發(fā)癥,食管瘺是一個嚴重的情形,可由頸椎操作合并傷,延遲出現(xiàn)現(xiàn)成,也可由于頸椎前路手術直接導致,有時也因頸前路手術翻修術或取內(nèi)固定手術沒有仔細分離與瘢痕組織而誤傷食管,亦有因內(nèi)固定松動甚至部件脫落對食管形成壓迫形成慢性潰瘍性穿孔而導致食管瘺的病例。那么食管瘺的癥狀有哪些呢?
臨床表現(xiàn)
1。羊水過多
本病常伴母親妊娠羊水過多。
2。低體重
1993年美國有報告34%體重低于2.5kg。
3。伴發(fā)畸形
本病可伴發(fā)多種畸形。
4。呼吸困難
由于食管閉鎖、吞咽唾液和奶汁受阻致反流誤吸,生后早期引起肺炎和肺不張。在常見的Ⅲ型中,高酸度胃液經(jīng)瘺管逆入呼吸道更加重肺部損害。此外,常伴發(fā)食管壁肌肉運動不協(xié)調(diào)、蠕動減弱和宮內(nèi)擴張的近端食管長期壓迫而致氣管軟化均,可影響呼吸功能,使癥狀加重。
典型的表現(xiàn)是生后窒息,Apgar評分低。生后早期自口鼻涌現(xiàn)白色泡沫狀唾液。第一次喂養(yǎng)時即出現(xiàn)明顯嗆咳。患兒呼吸困難,鼻扇、口周及面色發(fā)紺。當充分吸盡近端食管盲端內(nèi)的奶汁或黃橙色較稠厚黏液后,上述癥狀能較快好轉(zhuǎn)。不久,癥狀又復現(xiàn)。生后數(shù)日內(nèi)合并肺炎并迅速加重,短期內(nèi)死亡。
5。其他癥狀
如脫水、胎便排出后無正常黃色大便等。合并畸形癥狀有時也很明顯,如先天性心臟病時的青紫、直腸肛門畸形時嚴重腹脹等。
(責任編輯:吳敏 )
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