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殘胃癌的癥狀有哪些

2014-05-30 09:37:17      家庭醫(yī)生在線

殘胃癌(cancer of gastric remnant)亦稱胃手術(shù)后胃癌。因其既可發(fā)生于胃大部切除后的殘胃內(nèi),亦可發(fā)生于單純胃腸吻合,單純穿孔修補(bǔ)或迷走神經(jīng)切斷后的全胃內(nèi)。一般認(rèn)為應(yīng)限于胃非癌瘤性病變手術(shù)后發(fā)生的胃癌,若因惡性病變而作手術(shù)者則應(yīng)指手術(shù)后20年以上發(fā)生的胃癌。殘胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。發(fā)生率各家報(bào)告不一,一般認(rèn)為在1%~5%之間。男女之比為5.4∶1,平均發(fā)病年齡為65歲。從胃手術(shù)至殘胃癌發(fā)生的間隔時(shí)間文獻(xiàn)報(bào)告不一,平均為13~19年,最長(zhǎng)間隔為40年,少數(shù)病例短于10年。一般認(rèn)為,胃手術(shù)后15年內(nèi),殘胃癌的發(fā)生率較一般人群的胃癌為低,而術(shù)后15年以上,發(fā)生率逐漸增高,至術(shù)后20年以上,其發(fā)生率則較一般人群高出6~7倍。因此,過去認(rèn)為早期胃切除可以防止消化性胃潰瘍惡變的觀點(diǎn),現(xiàn)已被否定。胃與十二指腸手術(shù)切除后殘胃癌的發(fā)生率兩者大致相仿。殘胃癌的發(fā)生率與首次手術(shù)方式有關(guān)。胃次全切除術(shù)后作畢氏Ⅱ式和單純胃空腸吻合術(shù)者比畢氏Ⅰ式者更易發(fā)生殘胃癌。殘胃癌的好發(fā)部位是吻合口,但亦可彌漫發(fā)生于整個(gè)殘胃。那么,殘胃癌的癥狀有哪些?

殘胃癌的典型癥狀:

食欲較差、貧血、貧血貌、黑便、糞便黑色并帶有血液、持續(xù)性疼痛、體重減輕、胃納減退。

1。胃切除術(shù)后5年以上,又出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、食欲減退、體重下降、大便潛血持續(xù)陽性、制酸、解痙劑不能緩解疼痛。

2。上腹部可有壓痛或觸及包塊。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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