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急性闌尾炎癥狀有哪些?腹痛要留意

2014-06-01 10:29:30      家庭醫(yī)生在線

急性闌尾炎癥狀的癥狀有什么呢?急性闌尾炎的表現(xiàn)有什么呢?這是現(xiàn)在很多人現(xiàn)在都非常關(guān)心的問題。急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數(shù)病人白細胞和嗜中性粒細胞計數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編來了解一下急性闌尾炎癥狀吧。

腹痛

典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁層腹膜時,因后者受體神經(jīng)支配,痛覺敏感、定位確切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。

惡心嘔吐

由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。并發(fā)腹膜炎、腸麻痹則出現(xiàn)腹脹和持續(xù)性嘔吐。

壓疼反跳疼

發(fā)作期間最明顯的疼痛方式是壓疼和反跳疼,右下腹明顯的按壓疼痛,抬手疼痛更加明顯。

發(fā)燒

開始主要是低熱,溫度在37度到38度之間,隨著病情和感染加重,發(fā)燒升高至38度以上。

板狀腹

疼痛劇烈是,腹部腹肌緊張。闌尾化膿即有此體征,壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖病人腹肌較弱,須同時檢查對側(cè)腹肌,進行對比,才能判斷有無腹肌緊張。

小兒闌尾炎的癥狀

全身癥狀重,如發(fā)熱,乏力等癥狀較成人明顯;、易穿孔,術(shù)后并發(fā)癥多,原因:小兒闌尾壁薄、小兒抵抗力低;、易并發(fā)腹膜炎:小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全,較短薄,保護能力低(大網(wǎng)膜是腹腔內(nèi)防止炎癥擴散的器官);、誤診率高:小兒年齡越小病史越不確切,檢查又不配合,易誤診;、特殊類型多,如闌尾炎等。

鑒別診斷

在鑒別診斷中,要特別注意與急性胃腸炎、腸蛔蟲癥、腸套疊、痢疾、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、原發(fā)性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鑒別。

(責(zé)任編輯:林彥喬 )

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