十二指腸炎的病因是什么？

十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎。本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無法確診，本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道疾患或慢性胰腺炎并存。

病因的形成

原發(fā)性十二指腸炎，原因尚不十分清楚。刺激性食物、藥物如阿司匹林等、飲酒、放射線照射等均可引起此病。慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎病人多合并有十二指腸炎，提示本病可能與某些慢性胃炎病因相同。

繼發(fā)性十二指腸炎或特異性十二指腸炎，是一組由各種特異性病因引起的十二指腸炎，包括感染（寄生蟲、結(jié)核、真菌、霉菌等）、腦血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指腸炎、門脈高壓、心力衰竭等，其他如肝炎、胰腺及膽道疾病，由于局部壓迫或蔓延，引起的十二指腸供血障礙等。由此可見，本病是一種多病因的疾病，病因不同，發(fā)病機(jī)理也不大一樣。

臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心。嘔吐，常伴有其他消化不良癥狀，如腹脹、噯氣、反酸等。有時(shí)酷似十二指腸球部潰瘍，呈周期性、節(jié)律性上腹疼痛，空腹胃痛，食物或制酸藥可以緩解，并反復(fù)有黑便或嘔吐咖啡樣液，但多自動(dòng)止血。也有部分患者可無任何癥狀。

上腹部輕度壓痛，部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。