慢性闌尾炎的病因有哪些?
細菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的二個主要因素。闌尾是一條細長的盲管,管腔狹小,易潴留來自腸腔的糞便及細菌。闌尾壁富于神經(jīng)裝置(如肌神經(jīng)叢等),闌尾根部并有類似括約肌的結(jié)構(gòu),故受刺激時易于收縮使管腔更為狹窄。闌尾動脈為回結(jié)腸動脈的終末分支,是一條終動脈,故因刺激發(fā)生攣縮或有阻塞時,常招致闌尾的缺血甚至壞死。
闌尾炎因細菌感染引起,但無特定的病原菌。通常在闌尾腔內(nèi)能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等,但必須在闌尾粘膜發(fā)生損害之后,這些細菌才能侵入引起闌尾炎。闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機械性阻塞,也可因各種刺激引起闌尾痙攣,引起闌尾壁的血液循環(huán)障礙造成粘膜損害,有利于細菌感染而引起闌尾炎。
慢性闌尾炎可分為原發(fā)性慢性闌尾炎和繼發(fā)性慢性闌尾炎,也是引起慢性闌尾炎的原因。
(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個月到幾年。病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復急性發(fā)作的現(xiàn)象。
(2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。
(責任編輯:麥建好 )
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