腸易激綜合征的分段治療

　　腸易激綜合征屬于胃腸功能紊亂性疾病，指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀一場、粘液便，持續(xù)存在或間歇發(fā)作，而又缺乏形態(tài)學(xué)和生化學(xué)異常改變的癥候群。本病的發(fā)生與精神因素關(guān)系密切。IBS多起于20-30歲的青年，而且不定期反復(fù)，在中晚年發(fā)作極少，癥狀常見于清醒時(shí)。

　　腸易激綜合征的治療分有幾個(gè)不同的階段，針對不同程度的患者，應(yīng)當(dāng)針對癥狀選擇合適的治療，這樣才能加快治愈的速度。

　　一、輕癥患者可單獨(dú)采用中醫(yī)辯證、中成藥物及針灸治療，較早的臨床干預(yù)則更容易發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，這和中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)整體治療的概念是一致的。在機(jī)體失去平衡之前就提前干預(yù)，是“上工治未病”的原則，同時(shí)也發(fā)揮了中醫(yī)因人而宜的辯證治療原則。

　　二、中度癥狀的患者宜中西醫(yī)聯(lián)合治療，一方面發(fā)揮辯證施治的優(yōu)勢，另一方面根據(jù)患者的臨床癥狀選擇相應(yīng)的抗腹瀉、治療便秘和調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的西藥。這樣又可以迅速解除患者的臨床癥狀，提高患者的依從性，又為中藥調(diào)理人體機(jī)能，恢復(fù)健康獲得時(shí)間窗。

　　三、重癥患者強(qiáng)調(diào)綜合治療。除針對疾病本身的中西醫(yī)結(jié)合治療外，也要注重并發(fā)癥的治療，如患者的進(jìn)行性焦慮和軀體化癥狀。除適度使用抗抑郁焦慮藥物外，中醫(yī)則可以根據(jù)郁證的辯證治療。從而提高患者的生活質(zhì)量并增加治療的信心。

　　其中應(yīng)該強(qiáng)調(diào)IBS繼續(xù)治療上的流行性，長期性和需要。應(yīng)該尋找，評(píng)估和治療心理應(yīng)激，焦慮和情緒異常。有規(guī)律的體力活動(dòng)有助于緩解壓力和促進(jìn)腸道功能，尤其是便秘患者。